عند اختيار خطة Medicare ، فإن أحد العوامل المهمة التي يجب مراعاتها هو العثور على أطباء يقبلون Medicare بالقرب منك. بغض النظر عما إذا كنت تبحث عن عيادة أو مستشفى أو طبيب جديد أو إذا كنت ترغب فقط في الاحتفاظ بالطبيب الذي كنت تراه ، فمن المهم معرفة من الذي يأخذ ميديكير. يعود الأمر كله إلى إجراء القليل من البحث قبل تحديد موعدك التالي وطرح الأسئلة الصحيحة في زيارتك القادمة.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول العثور على طبيب يقبل Medicare بالقرب منك ولماذا هو مهم.
لماذا يحتاج الطبيب الذي تختاره إلى تناول الميديكير
بالطبع ، يمكنك زيارة الطبيب الذي لا يقبل برنامج Medicare ، ولكن قد يتم تحصيل رسوم أعلى لزيارتك وأي خدمات تتلقاها. هذا يعني أن رعايتك الصحية قد تكون أكثر تكلفة بكثير.
باختيار طبيب يقبل برنامج Medicare ، ستضمن دفع السعر المتفاوض عليه والمقبول. سيقوم مكتب طبيبك أيضًا بإرسال فاتورة إلى Medicare لزيارتك. في معظم الحالات ، سينتظر الطبيب الذي يقبل برنامج Medicare أيضًا لسماع رد من Medicare قبل أن يطلب منك دفع أي فرق في التكلفة إذا كان ذلك مناسبًا.
كيف تجد طبيبًا يتعاطى الميديكير
هناك بعض الطرق البسيطة للعثور على طبيب يقبل خطة Medicare الخاصة بك:
- قم بزيارة الطبيب قارن: تحتوي مراكز خدمات Medicare و Medicaid (CMS) على أداة تسمح لك بالبحث عن الأطباء القريبين منك ومقارنتهم جنبًا إلى جنب.
- تحقق من موقع Medicare على الويب: يحتوي موقع Medicare الرسمي على العديد من الموارد للعثور على مقدمي الخدمات والمرافق التي تقبل Medicare بالقرب منك. على سبيل المثال ، يمكنك العثور على المستشفيات أو مقدمي الخدمات الآخرين ومقارنتهم والبحث عن الخدمات التي تغطيها خطة Medicare الخاصة بك.
- تحقق من قوائم شركات التأمين الخاصة بك: Medigap و Medicare Advantage هي خطط Medicare المقدمة من خلال شركات التأمين الخاصة. للعثور على أطباء يقبلون هذه الأشكال من التغطية ، ستحتاج إلى مراجعة مزود الخدمة الذي اخترته للحصول على بطاقة بيانات.
- تحقق من شبكتك: إذا تم توفير تغطية Medicare الخاصة بك من خلال مزود تأمين مع شبكة من الأطباء والمستشفيات ، فتحقق من الشركة للتأكد من أن طبيبك موجود في شبكتهم ويمكن القيام بذلك عن طريق الاتصال بمزود التأمين الخاص بك أو التحقق من موقع الويب الخاص بهم.
- اسأل الأصدقاء وأفراد الأسرة الموثوق بهم: إذا كان لديك أي أصدقاء أو أفراد من العائلة يستخدمون الميديكير ، فاسألهم عن مقدمي الرعاية الصحية. ما مدى انتباه الطبيب؟ هل يتعامل المكتب مع طلباتهم بسرعة وسهولة؟ هل لديهم ساعات مناسبة؟
من هو طبيب الرعاية الأولية (PCP)؟
طبيب الرعاية الأولية (PCP) هو الطبيب الذي تراه بانتظام. يوفر موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك بشكل عام المستوى الأول من الرعاية التي تتلقاها ، مثل الفحوصات والمواعيد غير الطارئة والامتحانات الروتينية أو السنوية.
يفضل العديد من الأشخاص أن يكون لديهم مقدم رعاية أولية مخصص حتى يعرفوا دائمًا من يراهون في موعدهم. إن وجود طبيب يعرف بالفعل تاريخك وأهدافك الصحية يمكن أن يجعل المواعيد الطبية أكثر فعالية وإثمارًا مع التخلص من القلق بشأن المفاجآت.
قد تطلب بعض شركات التأمين الخاصة من العملاء أن يكون لديهم مقدم رعاية رئيسي واحد يجب أن يوافق ويقوم بالإحالات إلى متخصصين آخرين أو إجراءات تشخيصية واختبارات.
هل تتطلب خطة Medicare الخاصة بك موفر الرعاية الأولية (PCP)؟
لا تتطلب كل خطة من خطط Medicare أن تختار طبيب رعاية أولية. إذا كنت تفضل ألا تقتصر على مكتب واحد وطبيب واحد ، فيمكنك الاستمرار في رؤية الأطباء الآخرين الذين يقبلون الميديكير.
ومع ذلك ، إذا انضممت إلى برنامج Medicare HMO من خلال خطة Medigap أو Medicare Advantage ، فقد تحتاج إلى اختيار PCP. هذا لأن موفر الرعاية الرئيسية الخاص بك قد يكون مسؤولاً عن إحالتك إلى أخصائي للحصول على الرعاية من خلال صندوق المرضى الخاص بك.
الخط السفلي
بالنسبة لمعظم الناس ، فإن وجود طبيب يثقون به في مكان ملائم هو جزء مهم من رعايتهم الصحية. على الرغم من أنها خطوة إضافية ، فمن المهم التحقق من أن طبيبك يقبل تغطية Medicare لضمان حصولك على أقصى استفادة من مزايا Medicare الخاصة بك.
اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية
