استدعاء الإصدار الممتد من ميتفورمينفي مايو 2020 ، أوصت إدارة الغذاء والدواء (FDA) أن يقوم بعض صانعي الميتفورمين بإزالة بعض أقراصهم من السوق الأمريكية. هذا لأنه تم العثور على مستوى غير مقبول من مادة مسرطنة محتملة (عامل مسبب للسرطان) في بعض أقراص الميتفورمين الممتدة المفعول. إذا كنت تتناول هذا الدواء حاليًا ، فاتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. سوف ينصحونك بما إذا كان يجب عليك الاستمرار في تناول الدواء الخاص بك أو إذا كنت بحاجة إلى وصفة طبية جديدة.
هل سمعت عن العوامل الثلاثة لمرض السكري؟ غالبًا ما تحدث معًا وهي ثلاثة من أكثر أعراض مرض السكري شيوعًا.
وببساطة ، فإن العناصر الثلاثة هي:
- عطاش: زيادة العطش
- بوال: كثرة التبول
- polyphagia: زيادة الشهية
سنناقش الحالات الثلاثة بمزيد من التفصيل ، وشرح كيفية تشخيصها وعلاجها وكذلك متى يجب أن ترى طبيبك.
العطاش
Polydipsia هي الكلمة المستخدمة لوصف العطش المفرط. إذا كنت تعاني من العطاش ، فقد تشعر بالعطش طوال الوقت أو تعاني من جفاف دائم في الفم.
في مرضى السكري ، يحدث العطاش بسبب زيادة مستويات السكر في الدم. عندما ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم ، تنتج الكليتان المزيد من البول في محاولة لإزالة الجلوكوز الزائد من الجسم.
في هذه الأثناء ، لأن جسمك يفقد السوائل ، يخبرك دماغك أن تشرب المزيد من أجل استبدالها. وهذا يؤدي إلى الشعور بالعطش الشديد المصاحب لمرض السكري.
يمكن أيضًا أن يكون سبب الشعور المستمر بالعطش ما يلي:
- تجفيف
- إدرار البول التناضحي ، زيادة في التبول بسبب دخول الجلوكوز الزائد إلى الأنابيب الكلوية التي لا يمكن إعادة امتصاصها ، مما يؤدي إلى زيادة الماء في الأنابيب
- مشاكل الصحة العقلية ، مثل العطاش النفسي المنشأ
بوليوريا
التبول هو المصطلح الذي يستخدم عندما يكون لديك بول أكثر من المعتاد. ينتج معظم الناس حوالي 1-2 لتر من البول يوميًا (1 لتر يساوي حوالي 4 أكواب). ينتج الأشخاص المصابون بوال البول أكثر من 3 لترات من البول في اليوم.
عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة للغاية ، سيحاول جسمك إزالة بعض الجلوكوز الزائد عن طريق التبول. يؤدي هذا أيضًا إلى قيام كليتيك بتصفية المزيد من الماء ، مما يؤدي إلى زيادة الحاجة إلى التبول.
يمكن أيضًا أن يرتبط خروج كميات غير طبيعية من البول بأشياء أخرى غير مرض السكري ، بما في ذلك:
- حمل
- مرض السكري الكاذب
- مرض كلوي
- ارتفاع مستويات الكالسيوم أو فرط كالسيوم الدم
- مشاكل الصحة العقلية ، مثل العطاش النفسي المنشأ
- تناول الأدوية مثل مدرات البول
كثرة شرب الماء
يصف Polyphagia الجوع المفرط. على الرغم من أننا قد نشعر جميعًا بزيادة في الشهية في مواقف معينة - مثل بعد التمرين أو إذا لم نأكل منذ فترة - فقد يكون ذلك في بعض الأحيان علامة على وجود حالة كامنة.
في الأشخاص المصابين بداء السكري ، لا يمكن للجلوكوز أن يدخل الخلايا لاستخدامها للحصول على الطاقة. يمكن أن يكون هذا بسبب انخفاض مستويات الأنسولين أو مقاومة الأنسولين. لأن جسمك لا يستطيع تحويل هذا الجلوكوز إلى طاقة ، ستبدأ في الشعور بالجوع الشديد.
الجوع المرتبط بشلل الأكل لا يزول بعد تناول الطعام. في الواقع ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري غير المُدار ، فإن تناول المزيد من الطعام سيسهم فقط في ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بالفعل.
مثل العطاش والبوال ، يمكن أن تسبب أشياء أخرى كثرة الأكل أيضًا. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية
- متلازمة ما قبل الحيض (PMS)
- ضغط عصبى
- تناول بعض الأدوية ، مثل الكورتيكوستيرويدات
تشخبص
غالبًا ما تحدث العوامل الثلاثة لمرض السكري معًا ، ولكن ليس دائمًا. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتطورون بسرعة أكبر في مرض السكري من النوع 1 وبطء أكثر في مرض السكري من النوع 2.
نظرًا لأن الثلاثة P هي مؤشر جيد على أن مستويات الجلوكوز في الدم قد تكون أعلى من المعتاد ، يمكن لطبيبك استخدامها للمساعدة في تشخيص مرض السكري. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى أيضًا مع الأعراض الثلاثة.
تشمل هذه الأعراض:
- الشعور بالتعب أو الإرهاق
- رؤية ضبابية
- فقدان الوزن غير المبرر
- الإحساس بوخز أو تنميل في اليدين والقدمين
- بطء التئام الجروح والكدمات
- التهابات متكررة
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض الثلاثة مع أو بدون أعراض مرض السكري الأخرى ، يمكن لطبيبك إجراء الاختبارات لإجراء التشخيص.
تشمل الاختبارات:
- اختبار الدم A1C
- اختبار جلوكوز بلازما الصيام (FPG)
- اختبار جلوكوز البلازما العشوائي (RPG)
- اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم
من المهم دائمًا أن تتذكر أن الحالات الأخرى إلى جانب مرض السكري قد تسبب أيضًا واحدًا أو أكثر من الحالات المرضية الثلاثة. إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض ، يجب أن ترى طبيبك.
ملاحظة حول مقدمات السكري
ماذا عن الثلاثة P ومقدمات السكري؟ مقدمات السكري هي عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم أعلى مما ينبغي ، ولكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص داء السكري من النوع 2.
إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ، فمن المحتمل ألا تعاني من علامات أو أعراض واضحة مثل الأعراض الثلاثة. نظرًا لأنه لا يمكن اكتشاف مقدمات السكري ، فمن المهم أن يتم اختبار مستويات الجلوكوز في الدم بانتظام إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
علاج
في مرض السكري ، يكون سبب الثلاثة P أعلى من نسبة الجلوكوز في الدم الطبيعي. على هذا النحو ، فإن الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم يمكن أن يساعد في وقف مستويات P الثلاثة.
تتضمن بعض الأمثلة على طرق القيام بذلك ما يلي:
- تناول الأدوية لمرض السكري ، مثل الأنسولين أو الميتفورمين
- المراقبة المنتظمة لأشياء مثل مستويات الجلوكوز في الدم وضغط الدم والكوليسترول
- اتباع خطة الأكل الصحي
- أن تكون أكثر نشاطا بدنيا
بعد التشخيص ، سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاج مناسبة لحالتك. من أجل الحفاظ على أعراض مرض السكري لديك ، التزم بهذه الخطة قدر الإمكان.
متى ترى الطبيب
إذن ، متى يجب أن تحدد موعدًا مع طبيبك لمناقشة واحد أو أكثر من الأسئلة الثلاثة؟
إذا كنت تعاني من زيادة غير طبيعية في العطش أو التبول أو الشهية التي تستمر على مدى عدة أيام ، يجب أن ترى طبيبك. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت تعاني من أكثر من واحد من الثلاثة P.
ضع في اعتبارك أيضًا أن كل من الأعراض الثلاثة يمكن أن تحدث بشكل فردي كعرض لحالات أخرى غير مرض السكري. إذا كنت تعاني من أعراض جديدة أو مستمرة أو مثيرة للقلق ، فيجب عليك دائمًا تحديد موعد مع طبيبك حتى يتمكن من تقييم حالتك.
الخط السفلي
الثلاثة P من مرض السكري هي عطاش ، بوال ، و polyphagia. تتوافق هذه المصطلحات مع زيادة العطش والتبول والشهية على التوالي.
غالبًا ما تحدث الثلاثة P معًا - ولكن ليس دائمًا. إنها مؤشر على ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم عن المعدل الطبيعي وهي من أكثر أعراض مرض السكري شيوعًا.
إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض الثلاثة ، فيجب عليك تحديد موعد مع طبيبك لمناقشة الأعراض التي تعاني منها.
