ما هو الاكتئاب الجامد؟
الاكتئاب الجامد هو نوع من الاكتئاب الذي يجعل الشخص يظل عاجزًا عن الكلام وبلا حراك لفترة طويلة.
على الرغم من أن الاكتئاب الجامودي كان يُنظر إليه على أنه اضطراب متميز ، إلا أن الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA) لم تعد تعترف به كمرض عقلي منفصل. بدلاً من ذلك ، تعتبر APA الآن الكاتونيا محددًا (فئة فرعية) لمختلف الأمراض العقلية ، بما في ذلك الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة والاضطراب ثنائي القطب.
يتميز Catatonia بعدم القدرة على الحركة بشكل طبيعي. يمكن أن تشمل أعراض كاتاتونيا ما يلي:
- البقاء ساكنا
- قلة الكلام
- حركات سريعة
- حركات غير طبيعية
أعراض الاكتئاب الجامد
إذا كنت مصابًا بالاكتئاب الجامودي ، فقد تواجه أعراض الاكتئاب ، مثل:
- مشاعر الحزن التي يمكن أن تحدث كل يوم تقريبًا
- فقدان الاهتمام بمعظم الأنشطة
- زيادة الوزن أو فقدانه المفاجئ
- تغير في الشهية
- مشكلة في النوم
- مشكلة في الخروج من السرير
- مشاعر الأرق
- التهيج
- مشاعر انعدام القيمة
- الشعور بالذنب
- إعياء
- صعوبة في التركيز
- صعوبة في التفكير
- صعوبة في اتخاذ القرارات
- أفكار الانتحار أو الموت
- محاولة انتحار
منع الانتحار
- إذا كنت تعتقد أن شخصًا ما معرض لخطر فوري لإيذاء نفسه أو إيذاء شخص آخر:
- • اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
- • ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة.
- • أزل أي بنادق أو سكاكين أو أدوية أو أشياء أخرى قد تسبب ضررًا.
- • استمع ولكن لا تحكم أو تجادل أو تهدد أو تصرخ.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، احصل على المساعدة من الخط الساخن لمنع حدوث أزمات أو الانتحار. جرب National Suicide Prevention Lifeline على الرقم 800-273-8255.
قد تعاني أيضًا من أعراض مرض الكاتونيا ، بما في ذلك:
- السلبية الشديدة ، والتي تعني عدم الاستجابة للمثيرات أو معارضة المحفزات
- الإثارة
- عدم القدرة على الحركة
- صعوبة في التحدث بسبب القلق الشديد
- حركات غير عادية
- تقليد كلام أو حركات شخص آخر
- رفض الأكل أو الشرب
قد يواجه الأشخاص المصابون بقطط الدم الشديد صعوبة في إكمال المهام اليومية. على سبيل المثال ، قد يستغرق الفعل البسيط المتمثل في الجلوس في السرير ساعات.
أسباب الاكتئاب الجامد
يعتقد الباحثون أن الاكتئاب ناجم جزئيًا عن الإنتاج غير المنتظم للناقلات العصبية. الناقلات العصبية هي مواد كيميائية في الدماغ تسمح للخلايا بالتواصل مع بعضها البعض.
النواقل العصبية المرتبطة غالبًا بالاكتئاب هي السيروتونين والنورادرينالين. تعمل مضادات الاكتئاب ، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ، من خلال العمل على هاتين المادتين الكيميائيتين المحددتين.
يُعتقد أن كاتاتونيا ناتجة عن عدم انتظام في الدوبامين وحمض جاما أمينوبوتريك (GABA) وأنظمة الناقل العصبي الغلوتامات. غالبًا ما يكون مصحوبًا بمرض عصبي أو نفسي أو جسدي أساسي. نتيجة لذلك ، يجب أن يركز طبيبك على سبب علاج أعراض الجمود بنجاح.
علاجات الاكتئاب القطني
تتوفر العلاجات التالية للاكتئاب الجامدي:
البنزوديازيبينات
البنزوديازيبينات هي فئة من الأدوية ذات التأثير النفساني التي تعزز تأثير الناقل العصبي GABA.
في معظم الناس ، تكون هذه الأدوية فعالة للتخفيف السريع من أعراض الجمود ، بما في ذلك القلق وتشنجات العضلات والأرق. ومع ذلك ، فإن البنزوديازيبينات تسبب الإدمان بشكل كبير ، لذلك يتم استخدامها عادة كطريقة علاج قصيرة المدى.
العلاج بالصدمة الكهربائية
يعتبر العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو العلاج الأكثر فعالية للاكتئاب الجامد. وهي تنطوي على توصيل أقطاب كهربائية بالرأس ترسل نبضات كهربائية إلى الدماغ ، مما يؤدي إلى حدوث نوبة صرع.
على الرغم من أن العلاج بالصدمات الكهربائية يعتبر الآن علاجًا آمنًا وفعالًا لمجموعة من اضطرابات المزاج والأمراض العقلية ، لا تزال هناك وصمة عار تحيط به. نتيجة لذلك ، فهو يتخلف حاليًا عن البنزوديازيبينات كعلاج أولي لأعراض الجمود.
N- ميثيل- D- اسبارتاتي
هناك بعض الأبحاث التي تُظهر إمكانية استخدام N-methyl-D-aspartate (NMDA) لعلاج الاكتئاب الجامد بشكل فعال أيضًا. NMDA هو مشتق من الأحماض الأمينية التي تحاكي سلوك الناقل العصبي الغلوتامات. على الرغم من أنها تبدو طريقة علاج واعدة ، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمعالجة فعاليتها وآثارها الجانبية بشكل كافٍ.
التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS)
العلاجات الأخرى التي أظهرت نتائج واعدة هي التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) وبعض مضادات الذهان غير التقليدية ، خاصة تلك التي تحجب مستقبلات الدوبامين D2. ومع ذلك ، من الضروري إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد مدى فعالية هذه الأساليب في علاج الأشخاص المصابين بالاكتئاب الجامد.