كلوبيدوجريل أقراص عن طريق الفم

يسلط الضوء على كلوبيدوقرل

1. يتوفر قرص Clopidogrel عن طريق الفم كدواء عام وعلامة تجارية. اسم العلامة التجارية: بلافيكس.
2. لا يأتي عقار كلوبيدوجريل إلا على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم.
3. يستخدم عقار كلوبيدوجريل لمنع النوبات القلبية والسكتة الدماغية. يتم وصفه للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية مؤخرًا ، أو الذين يعانون من مرض الشرايين المحيطية (ضعف الدورة الدموية في الساقين).

ما هو عقار كلوبيدوجريل؟

أقراص Clopidogrel عن طريق الفم هي دواء يستلزم وصفة طبية ويتوفر كدواء اسم العلامة التجارية Plavix. كما أنه متاح كدواء عام. عادة ما تكلف الأدوية الجنيسة أقل من إصدار اسم العلامة التجارية. في بعض الحالات ، قد لا تكون متوفرة في جميع نقاط القوة أو الأشكال كدواء اسم العلامة التجارية.

لا يأتي عقار كلوبيدوجريل إلا على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم.

لماذا يتم استخدامه

يستخدم عقار كلوبيدوجريل لمنع تجلط الدم إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو مرض الشريان المحيطي (ضعف الدورة الدموية في ساقيك) أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية.

يمكن استخدام هذا الدواء كجزء من العلاج المركب. هذا يعني أنك قد تحتاج إلى تناوله مع أدوية أخرى. سيقرر طبيبك ما إذا كان يجب عليك استخدام هذا الدواء مع أدوية أخرى ، مثل الأسبرين.

كيف تعمل

ينتمي عقار كلوبيدوجريل إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات الصفائح الدموية أو مثبطات فئة ثينوبيريدين لمستقبلات الصفائح الدموية P2Y12 ADP. فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج حالات مماثلة.

الصفائح الدموية هي خلايا الدم التي تساعد على تجلط الدم بشكل طبيعي. يساعد عقار كلوبيدوجريل على منع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض. هذا يمنعهم من تكوين جلطات دموية.

الآثار الجانبية للكلوبيدوجريل

يمكن أن يسبب قرص كلوبيدوجريل الفموي آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القائمة التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول عقار كلوبيدوجريل. هذه القائمة لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة للكلوبيدوجريل ، أو نصائح حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية المزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع عقار كلوبيدوجريل ما يلي:

• نزيف
• حكة في الجلد

إذا كنت تعاني من حكة في الجلد ، فقد تختفي في غضون أيام قليلة أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختفي ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• نزيف خطير يهدد الحياة. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • نزيف غير مبرر أو نزيف يستمر لفترة طويلة
  • دم في البول (بول وردي أو أحمر أو بني اللون)
  • براز أحمر أو أسود يشبه القطران
  • كدمات أو كدمات غير مبررة تزداد اتساعًا
  • سعال مصحوب بالدم أو جلطات دموية
  • القيء الدم أو القيء الذي يشبه القهوة
• مشكلة تخثر الدم تسمى فرفرية نقص الصفيحات الخثارية (TTP). يمكن أن تحدث هذه الحالة بعد تناول عقار كلوبيدوجريل ، حتى لو تناولته لمدة تقل عن أسبوعين. في TTP ، تتشكل جلطات الدم في الأوعية الدموية في أي مكان في الجسم. احصل على المساعدة الطبية فورًا إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:
  • بقع أرجوانية (فرفرية) على جلدك أو في فمك (الغشاء المخاطي) بسبب النزيف تحت الجلد
  • اصفرار بشرتك أو بياض عينيك (اليرقان)
  • التعب أو الضعف
  • بشرة شاحبة المظهر
  • حمى
  • سرعة دقات القلب أو ضيق التنفس
  • صداع الراس
  • مشكلة في التحدث أو فهم اللغة (فقدان القدرة على الكلام)
  • ارتباك
  • غيبوبة
  • السكتة الدماغية
  • تشنج
  • كمية قليلة من البول ، أو بول وردي أو به دم
  • آلام في المعدة
  • الغثيان والقيء أو الإسهال
  • فقدان البصر

قد يتفاعل عقار كلوبيدوجريل مع أدوية أخرى

يمكن أن يتفاعل قرص كلوبيدوجريل الفموي مع العديد من الأدوية الأخرى. التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتدخل البعض في كيفية عمل الدواء جيدًا ، بينما يمكن أن يتسبب البعض الآخر في زيادة الآثار الجانبية.

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع عقار كلوبيدوجريل. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع عقار كلوبيدوجريل.

قبل تناول عقار كلوبيدوجريل ، تأكد من إخبار طبيبك والصيدلي عن جميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

دواء السكري

في معظم الحالات ، لا ينبغي تناول ريباجلينيد مع عقار كلوبيدوجريل. يؤدي تناول هذه الأدوية معًا إلى زيادة كمية الريباجلينيد في جسمك ، مما قد يؤدي إلى انخفاض مستويات السكر في الدم. إذا كان يجب عليك تناول هذه الأدوية معًا ، فسيقوم طبيبك بإدارة جرعة ريباجلينيد الخاصة بك بعناية.

أدوية حمض المعدة (مثبطات مضخة البروتون)

يجب عدم تناول عقار كلوبيدوجريل مع الأدوية المستخدمة لعلاج حمض المعدة. يمكنهم جعل عقار كلوبيدوجريل أقل فعالية. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• أوميبرازول
• إيزوميبرازول

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)

قد يؤدي تناول عقار كلوبيدوجريل مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إلى زيادة خطر حدوث نزيف في المعدة والأمعاء. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• أسبرين
• ايبوبروفين
• نابروكسين

مميعات الدم

يعمل الوارفارين وكلوبيدوجريل على تسييل الدم بطرق مختلفة. يؤدي تناولهم معًا إلى زيادة خطر حدوث نزيف.

الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب

قد يؤدي استخدام بعض مضادات الاكتئاب مع عقار كلوبيدوجريل إلى زيادة خطر النزيف. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
• مثبطات امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs)

الساليسيلات (الأسبرين)

إذا كنت تعاني من متلازمة الشريان التاجي الحادة ، يجب أن تتناول الأسبرين مع عقار كلوبيدوجريل. ومع ذلك ، يجب عدم تناول هذه الأدوية معًا إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية مؤخرًا. يؤدي القيام بذلك إلى زيادة خطر إصابتك بنزيف حاد.

أفيونيات المفعول

يمكن أن يؤدي تناول دواء أفيوني مع عقار كلوبيدوجريل إلى تأخير الامتصاص وتقليل كمية عقار كلوبيدوجريل في جسمك ، مما يجعله أقل فعالية. إذا كان يجب عليك تناول هذه الأدوية معًا ، فقد يصف لك طبيبك دواءً إضافيًا للمساعدة في منع تجلط الدم في مواقف معينة.

تشمل أمثلة المواد الأفيونية ما يلي:

• الكوديين
• الهيدروكودون
• الفنتانيل
• مورفين

كيف تأخذ عقار كلوبيدوجريل

ستعتمد جرعة عقار كلوبيدوجريل التي يصفها طبيبك على نوع الحالة التي تستخدم الدواء لعلاجها.

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويعدلها بمرور الوقت للوصول إلى الجرعة المناسبة لك. سيصفون في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال ونقاط القوة

عام: كلوبيدوجريل

• الشكل: قرص شفوي
• نقاط القوة: 75 مجم و 300 مجم

الماركة: بلافيكس

• الشكل: قرص شفوي
• نقاط القوة: 75 مجم و 300 مجم

جرعة لمتلازمة الشريان التاجي الحادة

جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)

• جرعة البدء النموذجية: 300 مجم تؤخذ مرة واحدة. سيؤخر بدء العلاج بدون جرعة تحميل التأثيرات لعدة أيام.
• جرعة الصيانة: 75 مجم ، تؤخذ مرة واحدة في اليوم.

جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

لم تتم دراسة هذا الدواء عند الأطفال ولا ينبغي استخدامه في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

جرعة للنوبة القلبية الحديثة أو السكتة الدماغية الحديثة أو مرض الشرايين المحيطية

جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)

• الجرعة النموذجية: 75 مجم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.

جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

لم تتم دراسة هذا الدواء عند الأطفال ولا ينبغي استخدامه في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

تحذيرات كلوبيدوقرل

تحذير إدارة الغذاء والدواء الأمريكية: تحذير من وظائف الكبد

• يحتوي هذا الدواء على تحذير من الصندوق الأسود. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). ينبه تحذير الصندوق الأسود الأطباء والمرضى إلى آثار خطيرة محتملة.
• يتم تكسير عقار كلوبيدوجريل بواسطة الكبد. بعض الناس لديهم اختلافات جينية في كيفية عمل أحد إنزيمات الكبد ، السيتوكروم p-450 2C19 (CYP2C19). هذا يمكن أن يبطئ من كيفية تكسير هذا الدواء في جسمك ويجعله لا يعمل بشكل جيد. قد يفحصك طبيبك لمعرفة ما إذا كان لديك هذا الاختلاف الجيني. إذا كان لديك ، سيصف طبيبك علاجات أو أدوية أخرى بدلاً من عقار كلوبيدوجريل.

تحذير من نزيف خطير

يمكن أن يسبب هذا الدواء نزيفًا خطيرًا ومميتًا في بعض الأحيان. قد يجعلك عقار كلوبيدوجريل تصاب بالكدمات والنزيف بسهولة أكبر ، وأن تصاب بنزيف في الأنف ، وسيستغرق النزيف وقتًا أطول من المعتاد. يجب أن تخبر طبيبك عن أي نزيف خطير ، مثل:

• نزيف غير مبرر أو مطول أو مفرط
• دم في البول أو البراز

تحذير لعملية جراحية أو إجراء

قبل إجراء أي إجراءات ، يجب أن تخبر أطبائك أو أطباء أسنانك أنك تتناول عقار كلوبيدوجريل. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول هذا الدواء لفترة قصيرة قبل إجراء لمنع النزيف. سيخبرك طبيبك بموعد التوقف عن تناول هذا الدواء ومتى يكون من المناسب تناوله مرة أخرى.

تحذير الحساسية

يمكن أن يسبب عقار كلوبيدوجريل رد فعل تحسسي شديد. قد تشمل الأعراض:

• صعوبة في التنفس
• تورم وجهك، والشفتين واللسان، أو الحلق

لا تتناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي تجاهه. يجب أيضًا عدم تناول هذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الثينوبيريدين (مثل تيكلوبيدين وكلوبيدوجريل). يمكن أن يؤدي تناوله مرة ثانية بعد تفاعل الحساسية إلى الوفاة.

تفاعل الكحول

يمكن أن يزيد الكحول من خطر النزيف أثناء تناول هذا الدواء.

تحذيرات للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية معينة

للأشخاص الذين يعانون من نزيف نشط: يجب ألا تتناول عقار كلوبيدوجريل إذا كان لديك نزيف نشط (مثل نزيف في المخ) أو حالة طبية تسبب النزيف (مثل قرحة في المعدة أو الأمعاء). يمنع عقار كلوبيدوجريل التخثر ويزيد من خطر النزيف.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه thienopyridines: إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي من أي وقت مضى تجاه أي نوع من thienopyridine ، فلا يجب عليك تناول عقار كلوبيدوجريل.

للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية حديثة: لا يجب أن تتناول هذا الدواء مع الأسبرين إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بسكتة دماغية. يمكن أن يزيد من خطر إصابتك بنزيف خطير.

تحذيرات لمجموعات أخرى

بالنسبة للنساء الحوامل: لم تظهر الدراسات التي أجريت على النساء الحوامل اللواتي يتناولن عقار كلوبيدوجريل زيادة خطر حدوث عيوب خلقية أو إجهاض. كما أن الدراسات التي أجريت على عقار كلوبيدوجريل في الحيوانات الحوامل لم تظهر هذه المخاطر.

ومع ذلك ، هناك مخاطر محتملة على الأم والجنين في حالة حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية أثناء الحمل. لذلك ، فإن فائدة عقار كلوبيدوجريل في منع هذه الأحداث الصحية قد تفوق أي خطر للدواء على الحمل.

أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. يجب استخدام عقار كلوبيدوجريل أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة.

بالنسبة للنساء المرضعات: من غير المعروف ما إذا كان عقار كلوبيدوجريل ينتقل إلى حليب الأم. إذا حدث ذلك ، فقد يتسبب في آثار خطيرة على الطفل الذي يرضع. قد تحتاج أنت وطبيبك إلى تحديد ما إذا كنت ستأخذ عقار كلوبيدوجريل أو ترضع.

للأطفال: لم تثبت سلامة وفعالية عقار كلوبيدوجريل في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

خذ حسب التوجيهات

يستخدم قرص كلوبيدوقرل عن طريق الفم لعلاج طويل الأمد. تأتي مع مخاطر جسيمة إذا لم تأخذها على النحو الموصوف.

إذا توقفت عن تناول الدواء أو لم تتناوله على الإطلاق: فإنك تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. يمكن أن تكون هذه الحالات قاتلة.

إذا كان عليك التوقف عن تناول عقار كلوبيدوجريل مؤقتًا ، فابدأ في تناوله مرة أخرى بمجرد أن يخبرك طبيبك بذلك. قد يؤدي إيقاف هذا الدواء إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب الخطيرة أو السكتة الدماغية أو جلطة دموية في الساقين أو الرئتين.

إذا فاتتك جرعات أو لم تتناول الدواء في الموعد المحدد: قد لا يعمل دوائك جيدًا أو قد يتوقف عن العمل تمامًا. لكي يعمل هذا الدواء بشكل جيد ، يجب أن تكون كمية معينة في جسمك في جميع الأوقات.

إذا كنت تأخذ الكثير: يمكن أن يكون لديك مستويات خطيرة من المخدرات في جسمك. يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من هذا الدواء النزيف.

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك أو اطلب التوجيه من الجمعية الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو من خلال أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

ماذا تفعل إذا فاتتك جرعة: إذا فاتتك جرعة ، خذ عقار كلوبيدوجريل بمجرد أن تتذكر. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فتجاوز الجرعة الفائتة. خذ جرعة واحدة فقط في وقتك المعتاد. لا تأخذ جرعتين من عقار كلوبيدوجريل في نفس الوقت ما لم يخبرك طبيبك بذلك.

كيف تتحقق مما إذا كان الدواء يعمل: يجب ألا تصاب بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

اعتبارات مهمة لأخذ عقار كلوبيدوجريل

ضع هذه الاعتبارات في الاعتبار إذا وصف طبيبك أقراص كلوبيدوجريل عن طريق الفم لك.

عام

• لا تقطع أو تسحق الجهاز اللوحي.

تخزين

• قم بتخزين عقار كلوبيدوجريل في درجة حرارة الغرفة بالقرب من 77 درجة فهرنهايت (25 درجة مئوية). يمكن تخزينه لفترة قصيرة عند درجة حرارة بين 59 درجة فهرنهايت و 86 درجة فهرنهايت (15 درجة مئوية و 30 درجة مئوية).
• لا تخزن هذا الدواء في مناطق رطبة ، مثل الحمامات.

السفر

عند السفر مع دوائك:

• احمل دائمًا أدويتك معك. أثناء الطيران ، لا تضعه أبدًا في حقيبة مسجلة. احتفظ بها في حقيبتك المحمولة.
• لا تقلق بشأن أجهزة الأشعة السينية في المطارات. لن يضروا بأدويتك.
• قد تحتاج إلى إظهار ملصق الصيدلية الخاص بأدويتك لموظفي المطار. احمل دائمًا الحاوية الأصلية الموصوفة بوصفة طبية معك.
• لا تضع هذا الدواء في صندوق القفازات بسيارتك أو تتركه في السيارة. تأكد من تجنب القيام بذلك عندما يكون الطقس شديد الحرارة أو شديد البرودة.

الإدارة الذاتية

سيعلمك طبيبك أنت وأفراد أسرتك أعراض النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو جلطة دموية في ساقيك أو رئتيك. إذا كانت لديك أعراض هذه المشاكل ، يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الاتصال برقم 911 على الفور.

المراقبة السريرية

قبل بدء العلاج باستخدام عقار كلوبيدوجريل ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار جيني للتحقق من النمط الجيني CYP2C19. سيساعد هذا الاختبار الجيني طبيبك على تحديد ما إذا كان يجب عليك تناول عقار كلوبيدوجريل. بعض الأنماط الجينية تبطئ من تكسير عقار كلوبيدوجريل. إذا كان لديك هذا النوع من التركيب الجيني ، فقد لا يعمل هذا الدواء من أجلك.

للتأكد من أن أدويتك تعمل وأنها آمنة بالنسبة لك ، سيتحقق طبيبك مما يلي:

• تعداد الدم الكامل (CBC)
• علامات النزيف

تكاليف مخفية

إذا كنت تعالج من متلازمة الشريان التاجي الحادة ، فقد تضطر إلى تناول عقار كلوبيدوجريل مع الأسبرين. يمكن لطبيبك إخبارك بالمزيد.

التوفر

تخزن معظم الصيدليات الشكل العام من عقار كلوبيدوجريل. ومع ذلك ، لا تخزن كل صيدلية Plavix ، شكل اسم العلامة التجارية. إذا وصف طبيبك Plavix ، عند ملء الوصفة الطبية الخاصة بك ، تأكد من الاتصال مسبقًا للتأكد من أن الصيدلية الخاصة بك تحملها.

هل توجد بدائل؟

هناك أدوية أخرى متاحة لعلاج حالتك. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. تحدث إلى طبيبك حول خيارات الأدوية الأخرى التي قد تناسبك.

إخلاء المسؤولية: بذلت Healthline قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.