فهم شفط نخاع العظم
شفط النخاع العظمي هو إجراء يتضمن أخذ عينة من الجزء السائل من الأنسجة الرخوة داخل عظامك.
نخاع العظام هو النسيج الإسفنجي الموجود داخل العظام. يحتوي على خلايا تنتج خلايا الدم البيضاء (WBCs) وخلايا الدم الحمراء (RBCs) والصفائح الدموية داخل العظام الكبيرة ، مثل:
- عظم الثدي
- الفخذين
- ضلوع
تساعد كرات الدم البيضاء في مكافحة العدوى. تحمل كرات الدم الحمراء الأكسجين والمواد المغذية. تساعد الصفائح الدموية على تجلط الدم.
يُظهر تعداد الدم الكامل (CBC) عدد خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية ، والتي يمكن أن تكون مرتفعة أو منخفضة بشكل غير طبيعي. إذا حدث هذا ، فقد يرغب طبيبك في فحص نخاع العظم لمعرفة السبب.
غالبًا ما يتم إجراء شفط النخاع العظمي بواسطة خزعة نخاع العظم. ومع ذلك ، يتم استخدام إبرة مختلفة في خزعة نخاع العظم لإزالة الأنسجة الصلبة من نخاع العظم.
لماذا يتم إجراء شفط النخاع العظمي
ترتبط بعض الحالات بنخاع العظام غير الصحي. إذا أظهرت اختبارات الدم الأولية مستويات غير طبيعية من خلايا الدم البيضاء أو الحمراء أو الصفائح الدموية ، فقد يطلب طبيبك سحب نخاع العظم.
يساعد الاختبار في تحديد المرض المعين ، ويراقب تطور المرض أو علاجه. تشمل الحالات والأمراض المتعلقة بمشاكل نخاع العظام ما يلي:
- فقر الدم ، وهو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء
- أمراض نخاع العظام ، مثل تليف النخاع أو متلازمة خلل التنسج النقوي
- حالات خلايا الدم ، مثل قلة الكريات البيض أو كثرة الحمر الحقيقية
- سرطانات نخاع العظام أو الدم ، مثل اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية
- داء ترسب الأصبغة الدموية ، وهو اضطراب وراثي يزيد فيه الحديد في الدم ويتراكم في الأعضاء والأنسجة
- العدوى ، وخاصة الأمراض المزمنة مثل السل
- أمراض التخزين ، مثل الداء النشواني أو مرض جوشر
يمكن أن يكون شفط النخاع العظمي اختبارًا مهمًا إذا كنت تخضع لعلاج السرطان. يمكن أن يساعد في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العظام.
المخاطر المرتبطة بسحب نخاع العظم
في حين أن فحوصات نخاع العظام آمنة ، إلا أن جميع الإجراءات الطبية تنطوي على نوع من المخاطر. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
- رد فعل تحسسي للتخدير
- نزيف شديد
- عدوى
- إزعاج طويل الأمد
المخاطر نادرة وغالبًا ما ترتبط بالظروف التي تسبب ضعف الجهاز المناعي أو انخفاض عدد الصفائح الدموية. يمكن أن يجعلك جهاز المناعة الضعيف أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يزيد انخفاض عدد الصفائح الدموية من خطر حدوث نزيف مفرط.
كيفية التحضير لشفط نخاع العظام
يجب أن تخبر طبيبك عن أي أدوية قد تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو المكملات الغذائية. يجب عليك أيضًا إخبارهم بأي نوع من الحساسية لديك.
قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الإجراء. لكن لا يجب أن تتوقف عن تناول أي أدوية ما لم يخبرك طبيبك بذلك.
أخبر طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن الإجراء. قد يعطونك مهدئًا خفيفًا لمساعدتك على الاسترخاء.
اتبع أي تعليمات إضافية يقدمها لك طبيبك قبل الإجراء.
كيف يتم إجراء شفط النخاع العظمي
سيُطلب منك ارتداء رداء المستشفى والاستلقاء على جانبك أو بطنك. سيتم تغطية جسمك بقطعة قماش بحيث تكون المنطقة التي يتم فحصها فقط مرئية.
سيتحقق طبيبك من درجة حرارتك ومعدل ضربات القلب وضغط الدم قبل شفط النخاع العظمي.
قبل الإجراء ، سيتم إعطاؤك تخديرًا موضعيًا لتخدير المنطقة التي سيتم إجراء الشفط فيها. يكون هذا عادةً في التلال العلوية للجزء الخلفي من عظم الورك. في بعض الأحيان قد يؤخذ من عظم الصدر. قد يتم إعطاؤك أيضًا مجموعة من الأدوية الوريدية عن طريق الوريد للمساعدة في التخدير والألم.
سيقوم طبيبك بإدخال إبرة مجوفة عبر جلدك وصولاً إلى العظام. تتم إزالة الجزء المركزي من الإبرة وإرفاق حقنة لسحب السائل من النخاع. قد يكون هناك وجع خفيف.
بعد الإجراء مباشرة ، سيقوم طبيبك بتضميد الموقع ، وسترتاح في غرفة أخرى قبل العودة إلى المنزل.
بعد شفط نخاع العظم
قد تشعر ببعض الألم الطفيف لمدة أسبوع تقريبًا بعد العملية. يمكنك عادةً إدارته باستخدام مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية. سيتعين عليك أيضًا الاهتمام بموقع إدخال الإبرة. يجب أن تحافظ على الجرح جافًا لمدة 24 ساعة بعد الإجراء واتباع تعليمات طبيبك للعناية بالجروح.
أثناء قيامك برعاية جرحك ، سيتم إرسال عينة نخاع العظم إلى المختبر لفحصها. سيقوم طبيبك بمراجعة نتائج الاختبار معك خلال موعد المتابعة.
