يمكن أن يؤثر حليب البقر على البطن - عند البالغين و الأطفال. في حين أن هذا لا يمنعنا دائمًا من تناول وعاء من الآيس كريم ، فقد ندفع ثمنه لاحقًا باستخدام قرقرة المعدة المألوفة.
عادة ما يكون اللاكتوز الموجود في الحليب هو السبب في مشاكل البطن. إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز ، فلن يتمكن جسمك من هضم اللاكتوز - السكر الموجود في منتجات الألبان. ونتيجة لذلك ، فإن شرب الحليب أو تناول منتجات الألبان مثل الجبن أو الزبادي يمكن أن يسبب أعراضًا تتراوح من تقلصات المعدة إلى الإسهال.
يعاني الكثير من البالغين من عدم تحمل اللاكتوز. في الواقع ، من المقدر أن تؤثر على ما يصل إلى 30 إلى 50 مليون من البالغين الأمريكيين. ولكن في حالات نادرة ، يمكن أن يصاب بها الأطفال أيضًا.
إليك ما تحتاج لمعرفته حول عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال ، وكذلك كيف يؤثر عدم تحمل اللاكتوز على الرضاعة الطبيعية والتغذية الاصطناعية.
ما هي أعراض عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال؟
بالطبع ، إذا بدا أن طفلك يعاني من صعوبة في هضم منتجات الألبان ، فهذا لا يعني بالضرورة أنه يعاني من عدم تحمل اللاكتوز. يمكن أن تكون أعراضهم ناجمة عن شيء آخر. (لا شيء بسيط في الأبوة ، أليس كذلك؟)
ولكن عادةً ما تتضمن أعراض عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال ما يلي:
- الإسهال (راجع دليلنا حول براز الطفل الذي لا يتحمل اللاكتوز)
- تقلصات في المعدة
- النفخ
- غاز
نظرًا لأن الأطفال لا يستطيعون التحدث ، فلا يمكنهم شرح ما يزعجهم. لذلك ليس من السهل دائمًا معرفة ما إذا كانوا يعانون من مشاكل في المعدة.
قد تشمل علامات آلام المعدة ما يلي:
- يقبضون بقبضاتهم
- يتقوس ظهورهم
- الركل أو رفع أرجلهم
- البكاء أثناء خروج الغازات
قد تبدو المعدة المنتفخة أكبر قليلاً من المعتاد وتشعر بصعوبة اللمس.
علامة أخرى على عدم تحمل اللاكتوز هي الأعراض التي تبدأ بعد فترة وجيزة من الرضاعة - في غضون 30 دقيقة إلى ساعتين من تناول حليب الثدي أو الحليب الصناعي أو الأطعمة الصلبة التي تحتوي على منتجات الألبان.
هل هي حساسية الحليب بدلا من ذلك؟
ضعي في اعتبارك أيضًا أن طفلك قد لا يعاني من مشكلة مع اللاكتوز ، بل يعاني من حساسية الحليب.
تتشابه أعراض حساسية الحليب مع أعراض عدم تحمل اللاكتوز ، ولكن هذه الحالات ليست هي نفسها.
حساسية الحليب هي نوع من حساسية الطعام تحدث عندما يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله تجاه منتجات الألبان. إذا كان طفلك يعاني من حساسية الحليب ، فقد يعاني من اضطراب في المعدة وإسهال. لكن سيكون لديهم أيضًا أعراض لا تحدث مع عدم تحمل:
- أزيز
- يسعل
- تورم
- متلهف، متشوق
- عيون دامعة
- التقيؤ
إذا كنت تشك في وجود حساسية من الحليب - حتى لو كانت حساسية خفيفة - فاستشر طبيبك. يمكن أن تتطور حساسية اللبن وتسبب أعراضًا شديدة مثل انخفاض ضغط الدم وصعوبة التنفس والتأق. وفقًا لأبحاث وتعليم حساسية الطعام ، تؤثر حساسية الحليب على حوالي 2.5 بالمائة من الأطفال دون سن 3 سنوات.
ما مدى شيوع عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال؟
لا تظهر الأعراض على معظم الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز إلا في وقت لاحق من حياتهم عندما ينخفض إنتاج الجسم الطبيعي من اللاكتاز - وهو الإنزيم الذي يساعد الجسم على هضم اللاكتوز.
لا يحدث هذا التراجع عادةً إلا في وقت لاحق في مرحلة الطفولة ، أو خلال سنوات المراهقة ، أو في مرحلة البلوغ. لذا فإن عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال دون سن سنة أمر نادر جدًا - لكنه ليس مستحيلًا.
نقص اللاكتاز الخلقي
يعاني بعض الأطفال من عدم تحمل اللاكتوز لأنهم يولدون بدون أي إنزيمات اللاكتاز في البداية. يُعرف هذا باسم نقص اللاكتيز الخلقي ، وإذا كان طفلك يعاني من هذا النقص ، فستعرفين ذلك فور الولادة تقريبًا. ستظهر عليهم الأعراض بعد شرب حليب الثدي - الذي يحتوي أيضًا على اللاكتوز - أو تركيبة حليب البقر.
من غير المعروف عدد الأطفال الذين يولدون بهذه الحالة في جميع أنحاء العالم. حقيقة مثيرة للاهتمام: يبدو أنه أكثر شيوعًا في فنلندا ، حيث لا يستطيع حوالي 1 من كل 60.000 طفل حديث الولادة هضم اللاكتوز. (لاحظ أن هذا لا يزال نادرًا جدًا!)
سبب هذا النقص هو طفرة في جين LCT ، والذي يوجه الجسم بشكل أساسي لإنتاج الإنزيم اللازم لهضم اللاكتوز. هذه حالة وراثية ، لذلك يرث الأطفال هذه الطفرة الجينية من كلا الوالدين.
نقص اللاكتاز التنموي
يولد بعض الأطفال الخدج مصابين بنقص اللاكتيز النمائي. هذا تعصب مؤقت يحدث عند الرضع المولودين قبل اكتمال نمو أمعائهم الدقيقة (بشكل عام ، قبل 34 أسبوعًا من الحمل).
أيضًا ، يصاب بعض الأطفال بحالة مؤقتة من عدم تحمل اللاكتوز بعد الإصابة بمرض فيروسي ، مثل التهاب المعدة والأمعاء.
كيف يتم تشخيص عدم تحمل اللاكتوز عند الرضيع؟
إذا ظهرت على طفلك علامات عدم تحمل اللاكتوز ، فلا تشخصي الحالة بنفسك. تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك. سيكون لديهم المزيد من الخبرة في التمييز بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب.
نظرًا لأن عدم تحمل اللاكتوز أمر غير شائع عند الرضع ، فقد يحيلك طبيبك إلى أخصائي الحساسية لاستبعاد الحساسية من منتجات الألبان بعد أيضا استبعاد مشاكل الجهاز الهضمي الشائعة الأخرى.
قد يعرض أخصائي الحساسية جلد طفلك لكمية صغيرة من بروتين الحليب ، ثم يراقب جلده بحثًا عن رد فعل تحسسي.
إذا لم يكن طفلك يعاني من حساسية الحليب ، فقد يأخذ طبيبك عينة من البراز للتحقق من حموضة برازه. يمكن أن تكون الحموضة المنخفضة علامة على سوء امتصاص اللاكتوز ، كما أن آثار الجلوكوز دليل على عدم هضم اللاكتوز.
قد يقترح طبيبك أيضًا إزالة اللاكتوز من نظامه الغذائي لمدة أسبوع إلى أسبوعين لمعرفة ما إذا كانت أعراض الجهاز الهضمي قد تحسنت.
كيف يؤثر عدم تحمل اللاكتوز على الرضاعة الطبيعية والتغذية الاصطناعية؟
إذا أكدت الاختبارات التشخيصية عدم تحمل اللاكتوز ، فلا داعي للذعر فورًا وتوقفي عن الرضاعة الطبيعية. تعتمد قدرتك على الاستمرار في الرضاعة الطبيعية على نوع نقص اللاكتيز.
على سبيل المثال ، إذا أصيب طفلك بعدم تحمل اللاكتوز بعد مرض فيروسي ، فإن التوصية العامة هي الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. يمكن لحليب الثدي أن يعزز جهاز المناعة ويساعد على التئام أمعائهم.
إذا كان طفلك يعاني من نقص اللاكتيز النمائي بسبب الولادة المبكرة ، فإن هذه الحالة تستمر لبضعة أسابيع أو شهور فقط. لذلك قد يشرب طفلك في نهاية المطاف الحليب الصناعي أو حليب الثدي دون أي مشكلة ، على الرغم من أنك ستحتاجين إلى استخدام حليب الأطفال الخالي من اللاكتوز في هذه الأثناء.
لكن الرضاعة الطبيعية ليست خيارًا إذا كان طفلك يعاني من نقص خلقي في اللاكتاز. يمكن أن يسبب اللاكتوز الموجود في حليب الثدي إسهالًا شديدًا ويؤدي إلى الجفاف وفقدان الكهارل. ستحتاجين إلى إطعام طفلك بحليب أطفال خالٍ من اللاكتوز.
هل سيتغلب طفلي على عدم تحمل اللاكتوز؟
عادة ما يكون عدم تحمل اللاكتوز بعد مرض فيروسي أو ولادة مبكرة مؤقتًا - حسنًا! - وقد ينتج جسم طفلك في النهاية مستويات طبيعية من إنزيم اللاكتاز لهضم السكر في الحليب.
لكن نقص اللاكتيز الخلقي هو حالة تستمر مدى الحياة ، وستحتاج إلى تعديل النظام الغذائي لطفلك لتجنب الأعراض.
والخبر السار هو أن تركيبات الرضع الخالية من اللاكتوز تحتوي على عناصر مغذية - مثل الكالسيوم وفيتامين د وفيتامين أ - التي يحصل عليها الأطفال من شرب المنتجات التي تحتوي على اللاكتوز. (ولم يكن هناك وقت أفضل للنمو مع عدم تحمل اللاكتوز ، لأن الكثير من الناس يبتعدون عن منتجات الألبان باختيارهم).
الاطعمة لتجنب
عندما تشتري طعامًا لطفلك ، اقرأ الملصقات ولا تشتري العناصر التي تحتوي على اللاكتوز (مصل اللبن ، ومشتقات الحليب ، ومسحوق الحليب المجفف الخالي من الدسم ، والمواد الصلبة للحليب الجاف ، والخثارة).
تشمل الأطعمة الشائعة الصديقة للأطفال التي قد تحتوي على اللاكتوز ما يلي:
- زبادي
- دقيق الشوفان المحضر
- معادلة
- بطاطس مهروسة سريعة التحضير
- الفطائر
- البسكويت (بما في ذلك بسكويت التسنين)
- بسكويت
- بودنغ
- شربات
- بوظة
- جبنه
س: إذا كان طفلي يعاني من عدم تحمل اللاكتوز وأنا أرضع ، فهل سيساعد ذلك أنا الإقلاع عن تناول اللاكتوز - أو هل سأظل مضطرًا للتبديل إلى تركيبة خالية من الألبان؟
ج: إن تناول منتجات الألبان أو اللاكتوز من نظامك الغذائي لن يقلل من اللاكتوز في حليب الثدي. يحتوي حليب الثدي بشكل طبيعي على اللاكتوز.
اعتمادًا على نوع عدم تحمل اللاكتوز الذي يعاني منه طفلك ، قد تضطر إلى التبديل إلى تركيبة خالية من اللاكتوز. بعض حالات عدم تحمل اللاكتوز هي حالة قصيرة المدى وسوف يتم حلها بمرور الوقت. لن يختفي عدم تحمل اللاكتوز الخلقي وسيتعين على طفلك أن يظل خاليًا من اللاكتوز طوال حياته.
يرجى إجراء جميع التغييرات على النظام الغذائي لطفلك بمساعدة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- كاريسا ستيفنز ، RN
الوجبات الجاهزة
قد تكون عدم القدرة على هضم السكر في الحليب مزعجة للطفل ، لكن الإسهال والغازات وآلام المعدة لا تعني دائمًا عدم تحمل اللاكتوز. يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى حساسية الحليب ، أو مشاكل الجهاز الهضمي العامة الشائعة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة ، أو أي شيء آخر.
إذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من صعوبة في هضم الحليب ، فاستشر طبيب الأطفال للحصول على التشخيص. واستوعب - في حين أن التشخيص قد يبدو شاقًا في البداية ، إلا أنه سيضعك في طريقك إلى الحصول على طفل أكثر سعادة وأقل صعوبة.