توصف متلازمة أسبرجر أحيانًا بأنها مرض التوحد عالي الأداء. يتم تشخيصه الآن تحت مظلة اضطراب طيف التوحد (ASD).
ASD هي مجموعة من حالات النمو العصبي التي تؤثر على طريقة تواصل الشخص وتصرفه.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن علاج متلازمة أسبرجر واضطراب طيف التوحد.
علاج اسبرجر
من المهم الحصول على تشخيص مبكر لاضطراب طيف التوحد حتى يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. يمكن أن يختلف نوع الأعراض وشدتها من طفل لآخر.
يتم تجميع الأعراض في فئتين: مشاكل في التفاعل الاجتماعي والأنماط السلوكية. يتمتع الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر بشكل عام بمهارات لفظية وفكرية قوية مقارنة بأنواع التوحد الأخرى.
يمكن أن تتضمن بعض الأمثلة على مشكلات التفاعل أو الاتصال أشياء مثل:
- عدم الحفاظ على الاتصال بالعين أو التواصل معه
- تواجه مشكلة في بدء محادثة أو مواصلتها
- تواجه صعوبة في التعبير عن المشاعر أو العواطف أو عدم التعرف على مشاعر الآخرين
يمكن أن تشمل الأنماط السلوكية التي يمكن ملاحظتها لدى الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد ما يلي:
- وجود إجراءات روتينية محددة وتصبح مضطربًا إذا تم تعطيلها
- وجود تفاعل عالي جدًا أو منخفض جدًا مع التحفيز الحسي
- التركيز على نشاط أو شيء بكمية غير طبيعية من الشدة
غالبًا ما يركز العلاج على تعليم الأطفال كيفية التفاعل بشكل أفضل مع الآخرين. هذا يمكن أن يعزز السلوكيات الإيجابية بينما يثبط السلوكيات السلبية.
ومع ذلك ، فإن علاج اضطراب طيف التوحد لا يركز فقط على العلاجات السلوكية. هناك مجموعة متنوعة من العلاجات الأخرى الممكنة ، بما في ذلك الأدوية والتغييرات الغذائية.
من الذي يقدم العلاج لمتلازمة أسبرجر؟
يتم إجراء الفحص الأولي لاضطراب طيف التوحد في الفحوصات المنتظمة لطفلك. إذا لاحظ الطبيب أي مشاكل تنموية محتملة ، يوصى بإجراء فحص أكثر شمولاً.
يمكن لطبيب الرعاية الأولية لطفلك أيضًا إجراء فحص أكثر شمولاً. ومع ذلك ، قد يحولونك أيضًا إلى أخصائي ، مثل طبيب نفساني للأطفال ، أو طبيب أعصاب للأطفال ، أو طبيب أطفال متخصص في النمو.
بمجرد تشخيص طفل مصاب بالتوحد ، قد يتم تضمين مجموعة متنوعة من المتخصصين في فريق العلاج الخاص بهم. تتضمن أمثلة المهنيين الذين قد يشاركون في علاج اضطراب طيف التوحد ما يلي:
- أطباء الرعاية الأولية أو أطباء الأطفال
- أطباء الأطفال التنموي
- علماء النفس أو الأطباء النفسيين
- أطباء الأعصاب
- معالجو النطق أو اللغة
- العلاج الطبيعي
- العلاج الوظيفي
- الأخصائيين الاجتماعيين أو المعلمين
ما هي أهداف علاج متلازمة أسبرجر؟
الهدف العام من العلاج هو زيادة قدرة الشخص المصاب بالتوحد على أداء وظيفته.
على الرغم من أن مرض أسبرجر هو شكل أخف من أشكال التوحد ، يمكن للأطفال الاستفادة بشكل كبير من التدخل العلاجي المبكر. يمكن أن يزودهم العلاج بأدوات اجتماعية وسلوكية مهمة يمكنهم استخدامها لبقية حياتهم.
ما هي أنواع العلاج؟
تتوفر مجموعة متنوعة من العلاجات المختلفة لاضطراب طيف التوحد ، بما في ذلك علاج أسبرجر. يمكن أن تشمل:
- العلاج النفسي
- الأدوية
- علاج النطق واللغة
- العلاج بالفن والموسيقى
- التغييرات الغذائية
- خيارات العلاج البديلة
سنتحدث عن كل هذه الأنواع من العلاج بمزيد من التفصيل أدناه.
العلاج النفسي
يمكن استخدام مجموعة متنوعة من العلاجات النفسية لعلاج مرض أسبرجر. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي ، والذي يمكن أن يساعد في معالجة حالات مثل القلق والاكتئاب والتحديات النفسية الأخرى التي تواجه شخصًا مصابًا بمتلازمة أسبرجر.
- التدريب على المهارات الاجتماعية ، والذي يمكن أن يساعد الشخص المصاب بأسبرجر على فهم الإشارات الاجتماعية والمحادثة ومساعدته على التفاعل مع الآخرين بشكل أكثر فعالية.
- العلاج الطبيعي أو المهني ، والذي يمكن أن يساعد في تحسين المهارات الحركية لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر والذين يعانون من مشاكل في التنسيق.
- العلاج الأسري ، الذي يمكن أن يساعد الآباء أو أفراد الأسرة لشخص مصاب بمتلازمة أسبرجر على تعلم كيفية التفاعل معهم بطريقة إيجابية تعزز أشياء مثل المهارات الاجتماعية والمعيشية الجيدة.
يمكن أيضًا استخدام نوع من العلاج يسمى تحليل السلوك التطبيقي (ABA). يمكن أن تساعد ABA في تحسين مجموعة متنوعة من المهارات من خلال تشجيع السلوكيات الإيجابية مع تثبيط السلوكيات السلبية.
هناك مجموعة متنوعة من أنواع علاج ABA المتاحة ، اعتمادًا على العمر والمهارات المستهدفة للتحسين. قد تكون ABA مفيدة للأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر ، خاصة لتحسين المهارات الاجتماعية ومهارات الاتصال.
الأدوية
لا توجد أدوية معتمدة لعلاج أسبرجر أو ASD. ومع ذلك ، يمكن وصف الأدوية المختلفة. وذلك لأن عدة حالات قد تحدث مع داء أسبرجر. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:
- اضطرابات القلق ، مثل القلق الاجتماعي واضطراب القلق العام (GAD) ، والتي يتم علاجها بشكل شائع بأدوية مضادة للاكتئاب تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو الأدوية المضادة للقلق
- الاكتئاب ، والذي يمكن علاجه بأنواع مختلفة من الأدوية المضادة للاكتئاب
- اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) ، والذي يمكن علاجه بأدوية مثل ميثيلفينيديت
- اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، والذي يمكن علاجه بأدوية مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
- الاضطراب ثنائي القطب ، والذي يمكن علاجه بمجموعة متنوعة من الأدوية بما في ذلك مثبتات الحالة المزاجية ومضادات الذهان ومضادات الاكتئاب.
- مشاكل النوم التي يمكن علاجها بالميلاتونين
علاج النطق واللغة
غالبًا ما يتمتع الأشخاص المصابون بمتلازمة أسبرجر بمهارات لغوية متطورة. ومع ذلك ، قد يستمرون في الاستفادة من علاج النطق واللغة.
قد يساعد هذا النوع من العلاج في تحسين نغمة المحادثة ، والتي قد تكون غير عادية أو رتيبة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد أيضًا الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر على فهم أشياء مثل أشكال الكلام أو المعنى الضمني والاستجابة لها.
العلاج بالفن والموسيقى
يساعد العلاج بالفن والموسيقى في تلبية مختلف الاحتياجات المعرفية أو الاجتماعية أو العاطفية. قد تساعد العملية الإبداعية للفن أو الموسيقى في تحسين التواصل أو تطوير المهارات الاجتماعية. على سبيل المثال ، عزف الموسيقى مع شخص آخر يعزز سلوكيات مثل التواصل البصري والتناوب والتفاعل مع شخص آخر.
هناك دراسات محدودة حول كيف يمكن أن تفيد هذه العلاجات الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر على وجه التحديد. وجدت دراسة حالة واحدة من عام 2008 أن سبعة أشهر من العلاج بالفن ساعدت فتاة مراهقة مصابة بمتلازمة أسبرجر على التواصل بشكل أفضل وتصبح أكثر راحة في التفاعلات الاجتماعية.
وجدت مراجعة أجريت عام 2014 لعشر دراسات أن العلاج بالموسيقى الذي أجراه أخصائي مدرب قد يساعد في تحسين التواصل والمهارات الاجتماعية والتعرف على المشاعر أو العواطف لدى الأطفال المصابين بالتوحد. لم تتناول المراجعة متلازمة أسبرجر على وجه التحديد ، على الرغم من أن بعض الدراسات التي تمت مراجعتها شملت الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد ما إذا كانت الفوائد المحتملة كبيرة أو طويلة الأمد.
حمية غذائية
بعض الناس يستخدمون العلاجات الغذائية لاضطراب طيف التوحد. على سبيل المثال ، قد يتبع بعض الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين أو خالٍ من الكازين. تشمل المكملات الشائعة الأخرى التي يستخدمها الأشخاص المصابون بالتوحد أحماض أوميغا 3 الدهنية وفيتامين ب 12.
هناك القليل من الدعم العلمي للعلاجات الغذائية لاضطراب طيف التوحد ، وقد تنطوي على مخاطر نقص التغذية. المكملات ، خاصة عند إعطائها للأطفال ، لها مجموعة من المخاطر الخاصة بها.
وجدت مراجعة واحدة عام 2017 القليل من الأدلة لدعم استخدام الأنظمة الغذائية المتخصصة أو المكملات الغذائية في علاج اضطراب طيف التوحد. وجدت مراجعة أخرى لعام 2018 القليل من الأدلة لدعم استخدام الأنظمة الغذائية الخالية من الغلوتين أو الكازين باعتبارها مفيدة لاضطراب طيف التوحد.
وتجدر الإشارة إلى أنه لم يتم إجراء دراسات لتقييم النهج الغذائي على أساس أسبرجر على وجه التحديد.
ومن المهم أيضًا أن تتذكر أن كره بعض الأطعمة أو تناول مجموعة محدودة من الأطعمة قد يكون أحد أعراض اضطراب طيف التوحد. هذا يمكن أن يجعل تعديل النظام الغذائي صعبًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يعمل النهج الغذائي الذي يبدو أنه يعمل مع شخص واحد بشكل جيد مع شخص آخر.
يمكنك العمل مع طبيب طفلك واختصاصي التغذية للتأكد من أن طفلك يتناول نظامًا غذائيًا صحيًا ومتوازنًا.
العلاج البديل
هناك علاجات بديلة إضافية تم استخدامها لعلاج اضطراب طيف التوحد. وفقًا لإحدى الدراسات الحديثة ، فإن 46.8 في المائة من الأشخاص البالغين الذين شملهم الاستطلاع مع متلازمة أسبرجر قد جربوا نوعًا من العلاج البديل خلال حياتهم.
ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أنه حتى الآن لا يوجد سوى القليل من الأبحاث حول فعالية العديد من العلاجات البديلة. معظمهم لم يفحص أسبرجر مباشرة. غالبًا ما تتضمن الدراسات الحالية عددًا صغيرًا من المشاركين بالإضافة إلى معايير دراسة متنوعة.
يختلف كل فرد مصاب باضطراب طيف التوحد. قد تبدو بعض العلاجات البديلة فعالة لشخص واحد ، ولكن ليس لشخص آخر.
فيما يلي بعض العلاجات البديلة الممكنة بالإضافة إلى بعض العلاجات التي يجب تجنبها.
علاج بالأعشاب
تم استخدام العديد من العلاجات العشبية أو التقليدية لعلاج ASD. يمكن أن تشمل هذه أشياء مثل الجنكة بيلوبا مكملات أو كبسولات تحتوي على مجموعة متنوعة من المكونات العشبية.
خلصت مراجعة حديثة لعشر دراسات عن طب الأعشاب و ASD إلى أن الأدلة كانت واعدة ولكنها غير حاسمة بشكل عام.
يتم تنظيم المكملات العشبية بشكل أقل من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مقارنة بالمنتجات الدوائية. هناك خطر من أن المكملات قد تحتوي على مكونات غير مدرجة في العبوة ، أو كميات مختلفة من مكونات معينة قد لا تكون آمنة.
من المهم بشكل خاص مراعاة هذه المخاطر عند إعطاء المكملات الغذائية للأطفال. تحدث مع طبيبك قبل إعطاء أي علاجات عشبية لطفلك.
العلاج بالتدليك
قد يساعد العلاج بالتدليك في تقليل مستويات القلق أو الأعراض المرتبطة بالحواس. وجدت إحدى المراجعات أن التدليك بشكل عام يحسن الأعراض على المدى القصير عند مقارنته بعدم التدليك.
ومع ذلك ، بناءً على جودة الدراسات التي تمت مراجعتها ، صنف المحققون قوة الأدلة على أنها منخفضة.
من المهم أيضًا أن تتذكر أن بعض الأشخاص المصابين بالتوحد قد لا يكونون مرتاحين للمس. لا ينصح بالعلاج بالتدليك لهؤلاء الأشخاص.
العلاج بالإبر
يعتقد بعض الناس أن الوخز بالإبر قد يساعد في تخفيف أعراض ASD ، على الرغم من أن الآلية التي يتم من خلالها القيام بذلك لا تزال غير معروفة.
وجدت مراجعة حديثة لـ 17 دراسة أن الوخز بالإبر قد يساعد في تحسين أعراض ASD. يشجع المؤلفون دراسات إضافية وأكثر صرامة لتأكيد ذلك.
الارتجاع العصبي
يستخدم علاج الارتجاع العصبي أجهزة استشعار كهربائية لإعطاء الأشخاص معلومات حول نشاط الدماغ. الفكرة هي أنه عند تعلم هذه المعلومات ، قد يكتسب الشخص مزيدًا من التحكم في هذه الوظيفة.
نظرت دراسة قديمة في استخدام الارتجاع العصبي لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر ووجدت أنه قد لوحظ تحسن في الأعراض بالإضافة إلى الوظيفة الفكرية.
أظهر الارتجاع العصبي مزيدًا من الأمل في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والذي يمكن أن يتعايش مع ASD. لا توجد أبحاث كافية لدعم استخدامه في علاج ASD نفسه.
العلاج الحيواني
يتضمن هذا العلاج استخدام الحيوانات للتفاعل والرفقة. تتضمن بعض الأمثلة ركوب الخيل أو التفاعل مع الحيوانات الأليفة الأكثر شيوعًا مثل الكلاب أو خنازير غينيا.
تم إجراء قدر محدود من الأبحاث حول فعالية العلاج الحيواني. ومع ذلك ، فقد أبلغت بعض الدراسات الصغيرة عن تحسن في الوظيفة الاجتماعية بعد العلاج الحيواني.
العلاجات التي يحتمل أن تكون ضارة
قد تضر بعض العلاجات البديلة أكثر مما تنفع. وفقًا للمركز الوطني للصحة التكميلية والتكاملية (NCCIH) ، قد تكون العلاجات التالية ضارة:
- الأكسجين عالي الضغط ، وهو علاج يتضمن توفير الأكسجين داخل حاوية مضغوطة. لا يوجد حاليًا أي دليل على أن هذا العلاج يحسن الأعراض ، ويمكن أن تحدث آثار سلبية مثل صدمة الأذن.
- الاستخلاب ، حيث تستخدم الأدوية لإزالة المعادن مثل الزئبق من الجسم. لا يوجد حاليًا أي دليل على وجود صلة بين الزئبق و ASD. يمكن أن يكون لهذا العلاج أيضًا آثار جانبية خطيرة مثل تلف الأعضاء المحتمل أن يكون مميتًا.
- Secretin ، هرمون معدي معوي يُعطى عن طريق الوريد. لا يوجد حاليًا أي دليل على فعالية جرعات مفردة أو متعددة من هذا العلاج.
- العوامل المضادة للفطريات ، والتي تعطى للردع الكانديدا فرط النمو الذي يعتقد البعض أنه يزيد أعراض اضطراب طيف التوحد سوءًا. برغم من الكانديدا الأنواع ومكافحةالكانديدا تم التعرف على الأجسام المضادة من الأشخاص المصابين بالتوحد ، ولا يوجد دليل على فعالية العلاجات المضادة للفطريات.
الخط السفلي
يُعد مرض أسبرجر أحد أشكال التوحد الأكثر اعتدالًا. يتم تضمينه الآن في التشخيص الشامل لاضطراب طيف التوحد. هناك عدد كبير من العلاجات التي يجربها الناس لعلاج أسبرجر.
تتضمن العديد من العلاجات الموصى بها لمرضى أسبرجر تعزيز المهارات السلوكية والاجتماعية والتواصلية المحسنة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدام الأدوية وعلاج النطق والعلاج المهني.
من المهم أن تتذكر أنه ليست كل علاجات أسبرجر مدعومة بأدلة علمية. بالإضافة إلى ذلك ، ما قد يبدو فعالًا بالنسبة لفرد ما قد لا يكون فعالًا بالنسبة لشخص آخر. يجب أن تعمل عن كثب مع طبيبك لوضع خطة علاج لمتلازمة أسبرجر.
