الإملاص: الأسباب وعوامل الخطر والعلامات والتعافي

ما هو ولادة جنين ميت؟

يُطلق على فقدان طفلك بين الأسبوع العشرين من الحمل والولادة اسم ولادة جنين ميت. قبل الأسبوع العشرين ، يطلق عليه عادة الإجهاض.

يتم تصنيف الإملاص أيضًا وفقًا لطول فترة الحمل:

من 20 إلى 27 أسبوعًا: ولادة جنين ميت مبكر
28 إلى 36 أسبوعًا: ولادة جنين ميت متأخرة
بعد 37 أسبوعًا: ولادة جنين ميت

هناك حوالي 24000 حالة وفاة ميتة سنويًا في الولايات المتحدة ، وفقًا لتقديرات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن الأسباب وعوامل الخطر والتعامل مع الحزن.

ما هي بعض أسباب الإملاص؟

مضاعفات الحمل والولادة

يمكن لظروف معينة أن تجعل الأمور أكثر خطورة على الطفل قبل الولادة. بعض هؤلاء هم:

المخاض المبكر ، والذي من المحتمل أن يكون ناجمًا عن مضاعفات في الحمل
استمر الحمل لأكثر من 42 أسبوعًا
تحمل مضاعفات
حادث أو إصابة أثناء الحمل

تعتبر مضاعفات الحمل والولادة أكثر شيوعًا من أسباب الإملاص عندما يحدث المخاض قبل الأسبوع الرابع والعشرين.

مشاكل المشيمة

تزود المشيمة الطفل بالأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية ، لذا فإن أي شيء يتدخل فيه يعرض الطفل للخطر. قد تكون مشاكل المشيمة مسؤولة عن ربع حالات الإملاص تقريبًا.

يمكن أن تشمل هذه المشاكل ضعف تدفق الدم والالتهابات والعدوى. هناك حالة أخرى ، وهي انفصال المشيمة ، وهي عندما تنفصل المشيمة عن جدار الرحم قبل الولادة.

العيوب الخلقية والحالات الأخرى عند الطفل

يمكن أن يُعزى حوالي 1 من كل 10 حالات إملاص إلى عيوب خلقية ، وفقًا لتقديرات المعهد الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية. يمكن أن تشمل:

تقييد نمو الجنين
الظروف الوراثية
عدم توافق العامل الريصي
عيوب هيكلية

توجد عيوب وراثية عند الحمل. قد تكون العيوب الخلقية الأخرى ناجمة عن عوامل بيئية ، لكن السبب غير معروف دائمًا.

يمكن أن تجعل العيوب الخلقية الخطيرة أو العيوب الخلقية المتعددة من المستحيل على الطفل البقاء على قيد الحياة.

عدوى

يمكن أن تؤدي العدوى في الأم أو الطفل أو المشيمة إلى ولادة جنين ميت. العدوى كسبب لولادة جنين ميت أكثر شيوعًا قبل الأسبوع الرابع والعشرين.

تشمل العدوى التي يمكن أن تتطور ما يلي:

الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
المرض الخامس
الهربس التناسلي
الليستريات
مرض الزهري
داء المقوسات

مشاكل الحبل السري

إذا أصبح الحبل السري معقودًا أو مضغوطًا ، فلن يتمكن الطفل من الحصول على كمية كافية من الأكسجين. من المرجح أن تحدث مشاكل الحبل السري كسبب للإملاص في وقت متأخر من الحمل.

الصحه الذهنيه

يمكن أن تساهم صحة الأم في ولادة جنين ميت. هناك حالتان صحيتان تظهران بشكل أكثر شيوعًا في نهاية الثلث الثاني من الحمل وبداية الثلث الثالث ، وهما تسمم الحمل وارتفاع ضغط الدم المزمن.

البعض الآخر:

داء السكري
الذئبة
بدانة
أهبة التخثر
اضطرابات الغدة الدرقية

ولادة جنين ميت غير مفسر

من المرجح أن تحدث حالات الإملاص غير المبررة في وقت متأخر من الحمل. قد يكون من الصعب جدًا قبول المجهول ، لكن من المهم ألا تلوم نفسك.

هل هناك عوامل خطر لولادة جنين ميت؟

يمكن أن تحدث ولادة جنين ميت لأي شخص ، ولكن عوامل الخطر قد تشمل الأم التي:

لديه حالة صحية ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري
بدين
هو أمريكي من أصل أفريقي
مراهقًا أو أكبر من 35 عامًا
كان لديه ولادة ميتة سابقة
التعرض لصدمة أو ضغط شديد في العام السابق للولادة
يفتقر إلى الوصول إلى رعاية ما قبل الولادة

قد يؤدي استخدام التبغ أو الماريجوانا أو المسكنات الموصوفة طبيًا أو العقاقير غير المشروعة أثناء الحمل إلى مضاعفة أو مضاعفة خطر ولادة جنين ميت.

ما هي علامات وأعراض؟

قد لا تعاني من أي علامات أو أعراض على الإطلاق ، خاصة في وقت مبكر. تتمثل بعض العلامات والأعراض في حدوث تقلصات أو ألم أو نزيف من المهبل. علامة أخرى هي أن طفلك يتوقف عن الحركة.

بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى الأسبوع السادس والعشرين إلى الأسبوع الثامن والعشرين ، يمكنك بدء عد الركلات يوميًا. يختلف كل طفل عن الآخر ، لذا سترغب في التعرف على عدد المرات التي يتحرك فيها طفلك.

استلق على جانبك الأيسر وعد الركلات واللفافات وحتى الخفقان. سجل عدد الدقائق التي يستغرقها طفلك للتحرك 10 مرات. كرر هذا كل يوم في نفس الوقت.

إذا مرت ساعتان ولم يتحرك طفلك 10 مرات ، أو إذا تراجعت الحركة فجأة ، فاتصلي بطبيبك.

كيف يتم تشخيصه؟

يمكن لطبيبك إجراء اختبار عدم الإجهاد للتحقق من ضربات قلب الجنين. يمكن أن يؤكد التصوير بالموجات فوق الصوتية أن القلب قد توقف عن النبض وأن طفلك لا يتحرك.

ماذا حدث بعد ذلك؟

إذا قرر طبيبك أن طفلك قد مات ، فستحتاج إلى مناقشة الخيارات المتاحة أمامك. إذا لم تفعلي شيئًا ، فمن المحتمل أن يبدأ المخاض من تلقاء نفسه في غضون أسابيع قليلة.

خيار آخر هو تحريض المخاض. قد يوصى بتحريض المخاض على الفور إذا كنت تعاني من مشاكل صحية. يمكنك أيضًا مناقشة الولادة القيصرية.

فكر فيما تريد أن تفعله بعد ولادة طفلك. قد ترغب في قضاء بعض الوقت بمفردك وتحمل طفلك. ترغب بعض العائلات في الاستحمام وكساء الطفل أو التقاط الصور.

هذه قرارات شخصية للغاية ، لذا ضع في اعتبارك ما هو مناسب لك ولعائلتك. لا تتردد في إخبار طبيبك وموظفي المستشفى بما تريد القيام به.

ليس عليك التسرع في اتخاذ قرارات بشأن ما إذا كنت تريد خدمة لطفلك أم لا. لكن دع الأمر يعرف أنك تفكر في هذه الأشياء.

تحديد السبب

بينما لا يزال طفلك في رحمك ، قد يقوم طبيبك بإجراء بزل السلى للتحقق من وجود عدوى وحالات وراثية. بعد الولادة ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي لطفلك والحبل السري والمشيمة. قد يكون من الضروري أيضا تشريح الجثة.

كم من الوقت يستغرق جسمك للتعافي؟

يعتمد وقت الشفاء الجسدي على عدد من العوامل ، ولكنه يستغرق عادةً من ستة إلى ثمانية أسابيع. هناك الكثير من الاختلاف في هذا ، لذا حاول ألا تحكم على نفسك من خلال تجارب الآخرين.

ستؤدي ولادة المشيمة إلى تنشيط هرمونات إفراز الحليب. يمكنك إنتاج الحليب لمدة 7 إلى 10 أيام قبل أن يتوقف. إذا كان هذا يزعجك ، فتحدث إلى طبيبك عن الأدوية التي توقف الإرضاع.

إدارة صحتك العقلية بعد ولادة جنين ميت

لقد مررت بخسارة كبيرة غير متوقعة ، وستحتاج إلى وقت للحزن. من المستحيل توقع المدة التي ستستغرقها للتغلب على حزنك.

من المهم ألا تلوم نفسك أو تشعر بالحاجة إلى "تجاوز الأمر". احزن على طريقتك الخاصة وفي وقتك الخاص. عبر عن مشاعرك مع شريكك وأحبائك الآخرين.

قد يساعدك أيضًا أن تدون مشاعرك. إذا كنت غير قادر على التأقلم ، اطلب من طبيبك أن يوصيك باستشاري حزن.

راجعي طبيبك لمعرفة أعراض اكتئاب ما بعد الولادة ، مثل:

الاكتئاب اليومي
فقدان الاهتمام بالحياة
قلة الشهية
عدم القدرة على النوم
صعوبات العلاقة

إذا كنت منفتحًا على ذلك ، فشارك قصتك وتعلم من الآخرين الذين يفهمون ما تمر به. يمكنك القيام بذلك في منتديات مثل StillBirthStories.org و March of Dimes 'Share Your Story.

قد يساعد أيضًا الانضمام إلى مجموعة دعم فقدان الحمل. اسأل طبيبك عما إذا كان بإمكانه التوصية بمجموعة شخصية. قد تتمكن أيضًا من العثور على مجموعة دعم عبر الإنترنت من خلال Facebook أو الشبكات الاجتماعية أو المنتديات الأخرى.

كيفية مساعدة شخص ما بعد ولادة جنين ميت

من المهم جدًا ألا تقلل من الخسارة أو تغذي الشعور بالذنب بأي شكل من الأشكال. إنهم يحزنون على الطفل الذي فقدوه ، لذا لا تتحدثي عن حالات الحمل في المستقبل إلا إذا ذكروه أولاً.

ما يحتاجون إليه الآن هو التعاطف والدعم. قدم خالص التعازي كما تفعل لأي شخص فقد أحد أفراد أسرته - لأن هذا ما حدث. لا تحاول تغيير الموضوع. دعهم يعبرون عن مشاعرهم ، حتى لو شعرت أنهم متكررون.

شجعهم على تناول الطعام بشكل جيد ، والحصول على قسط كبير من الراحة ، والالتزام بمواعيد الطبيب. اعرض المساعدة في المهام المنزلية في الأسابيع القليلة الأولى. في الأساس ، فقط كن هناك من أجلهم.

هل يمكن أن يكون لديك حمل آخر بعد ولادة جنين ميت؟

نعم ، يمكنك الحصول على حمل ناجح بعد ولادة جنين ميت.

بينما تكون أكثر عرضة لخطر المضاعفات من شخص لم يولد ميتًا ، فإن فرص ولادة جنين ميت ثانية تبلغ حوالي 3 بالمائة فقط ، كما تشير عيادة كليفلاند.

سيخبرك طبيبك عندما تكون مستعدًا جسديًا للحمل مرة أخرى ، ولكنك ستعرف فقط عندما تكون مستعدًا عاطفيًا.

قد تقرر أيضًا أن حملًا آخر ليس مناسبًا لك ، وهذا جيد أيضًا. قد تقرر النظر في التبني ، أو قد تختار عدم توسيع عائلتك. أيا كان القرار الذي ستتخذه سيكون هو القرار الصحيح بالنسبة لك.

هل يمكن منعه؟

العديد من الأسباب وعوامل الخطر خارجة عن إرادتك ، لذلك لا يمكن منع ولادة جنين ميت تمامًا. ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر:

احصلي على فحص طبي قبل الحمل مرة أخرى. إذا كانت لديك أي عوامل خطر ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم ، فاعمل مع طبيبك لإدارتها ومراقبتها أثناء الحمل.
إذا كان سبب ولادة جنين ميت سابقًا وراثيًا ، فقم بمقابلة مستشار وراثي قبل الحمل مرة أخرى.
لا تدخني أو تستخدمي الكحول أو الماريجوانا أو أي مخدرات أخرى أثناء الحمل. إذا كنت تواجه صعوبة في الإقلاع ، فتحدث إلى طبيبك.
اطلبي المساعدة الطبية فورًا إذا كنتِ تعانين من نزيف أو علامات أخرى للمتاعب أثناء الحمل.

أحد أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها هو الحصول على رعاية جيدة قبل الولادة. إذا كان الحمل يعتبر عالي الخطورة ، فسوف يراقبك طبيبك بشكل متكرر. إذا ظهرت على طفلك علامات الضيق ، فقد تتمكن تدابير الطوارئ ، مثل الولادة المبكرة ، من إنقاذ حياة طفلك.