النقاط الرئيسية
- الفصال العظمي الحيزي الإنسي هو نوع من التهاب المفاصل في الركبة.
- يمكن أن تساعد التمارين منخفضة التأثير في تقليل خطر تعرضك لمزيد من الضرر.
- يمكن أن تساعد التمارين الرياضية وفقدان الوزن والأدوية في إدارة الزراعة العضوية.
ملخص
الفصال العظمي الحيزي الإنسي هو نوع من هشاشة العظام (OA) يؤثر على جزء واحد فقط من الركبة: الحيز الإنسي.
الأجزاء الثلاثة التي تتكون منها الركبة هي:
- المقصورة الجانبية ، على الجانب الخارجي للركبة
- مقصورة وسطية ، بالقرب من منتصف الركبة ، على الجانب الداخلي
- الحيز الرضفي الفخذي ، ويتكون من الرضفة وجزء من عظم الفخذ
يمكن أن يؤثر الزراعة العضوية على واحد أو أكثر من هذه الحجيرات. في دراسة لبيانات 250 ركبة مع الزراعة العضوية ، كان أقل من 15٪ يشمل مقصورة واحدة فقط. إذا كان يؤثر على جميع الأجزاء الثلاثة ، فإنه يطلق عليه OA ثلاثي الأجزاء.
عادة ما ينتج التهاب المفاصل عن البلى مع تقدم الناس في السن ، ولكن يمكن أن ينتج أيضًا عن الاستخدام المفرط أو الإصابة.
لا يوجد علاج لـ OA ، وعادة ما تتفاقم الأعراض بمرور الوقت ، ولكن هناك طرق لإدارتها. في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول هذه الحالة وخيارات العلاج.
أعراض
تتشابه أعراض التهاب المفاصل الإنسي مع أعراض الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل في الركبة.
تميل إلى التطور بمرور الوقت وتشمل:
- ألم يزداد سوءًا بمرور الوقت ، خاصة مع النشاط
- تيبس ، خاصة عند الاستيقاظ في الصباح
- تورم أو التهاب
- "حبس" بعد الجلوس لفترة
- الأعراض التي يمكن ملاحظتها بشكل أكبر بعد ممارسة نشاط قوي
- عدم الاستقرار في مفصل الركبة ، مع شد الركبة نحو منتصف الجسم
في النهاية ، يمكن أن يبدأ الألم وفقدان الحركة في التأثير على نوعية حياتك.
يمكن إدارة أعراض التهاب المفاصل الإنسي بسهولة أكثر من التهاب المفاصل ثلاثي الأجزاء.
الأسباب
يعمل الغضروف المفصلي كوسادة بين عظام المفصل. يحدث الزراعة العضوية في حالة تلف هذا الغضروف.
بدون الغضروف ، تحتك العظام ببعضها البعض عندما تتحرك ، مما يسبب الاحتكاك والالتهاب. هذا يمكن أن يهيج الألياف العصبية ويسبب الألم والمزيد من الضرر.
قد تضيق المسافات بين المفاصل أيضًا ، ويمكن أن تتشكل نتوءات عظمية على عظام الركبة.
قد ينتج OA الجزئي الإنسي عن:
- إصابة رضية تتلف الغضروف
- عدم محاذاة الركبة
- الإفراط في استخدام الركبة المصابة أو المنحرفة
- إصابة الغضروف المفصلي ، والتي تتلف الغضروف الليفي بين عظم الفخذ وعظم الظنبوب
تشخبص
لتشخيص التهاب المفاصل الإنسي ، من المرجح أن يقوم الطبيب بما يلي:
- إجراء فحص جسدي
- اسأل عن تاريخك الطبي ، بما في ذلك أي إصابات سابقة
- تحقق من عدم المحاذاة
- خذ أشعة سينية
قد تُظهر الأشعة السينية تلفًا في مفصل الركبة أو الغضروف وستساعد في تحديد ما إذا كان الزراعة العضوية يؤثر على أجزاء متعددة أو الحيز الإنسي فقط.
قد يوصي طبيبك بزيارة طبيب متخصص في الزراعة العضوية ، مثل:
- اخصائي الطب الرياضي
- جراح العظام
- طبيب روماتيزم
علاج التهاب المفاصل الإنسي
يمكن أن يجمع العلاج المحافظ من الخط الأول لل OA الجزئي الإنسي ما يلي:
- أدوية
- ممارسه الرياضه
- فقدان الوزن ، إذا كان ذلك مناسبًا
فيما يلي بعض الخطط العلاجية المحددة للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة.
الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية والعلاجات المنزلية
قد تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والعلاجات المنزلية في إدارة الألم وتحسين الحركة.
يشملوا:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، والتي تقلل الألم والالتهاب
- اسيتامينوفين (تايلينول) لتسكين الآلام ، إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية غير مناسبة
- المراهم أو الكريمات الموضعية التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكابسيسين
- كمادات ساخنة وباردة لتقليل الألم والالتهاب
فيما يلي بعض النصائح الإضافية حول إدارة آلام الركبة ، خاصةً في الليل.
وصفة طبية
يمكن أن تساعد الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية في إدارة الأعراض الخفيفة ومع ذلك ، في الوقت المناسب ، قد تحتاج إلى استخدام الأدوية الموصوفة.
وتشمل هذه:
- ترامادول ، دواء لتخفيف الآلام الأفيونية
- duloxetine (Cymbalta) ، وهو أيضًا مضاد للاكتئاب
- حقن الكورتيكوستيرويد ، والتي توفر تسكينًا قصير الأمد للألم والالتهاب
بصرف النظر عن ترامادول ، لا ينصح الخبراء باستخدام العقاقير الأفيونية ، حيث يمكن أن يكون لها آثار ضارة شديدة ، بما في ذلك الاعتماد عليها.
ممارسة
يمكن أن يساعد التمرين المنتظم في إدارة الزراعة العضوية بإحدى الطرق التالية:
- يقوي العضلات التي تدعم الركبة.
- يساعد في الحفاظ على المرونة والتنقل.
- يلعب دورًا في إدارة الوزن.
- يمكن أن يقلل من التوتر ويعزز الصحة العامة.
عندما يكون لديك ألم في الركبة ، قد يكون من الصعب البدء في برنامج تمرين جديد. يمكن أن يساعدك طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي في وضع جدول مناسب للمبتدئين.
عند بدء جدول التمارين ، ضع في اعتبارك هذه النصائح:
- اتبع نصيحة أخصائي الركبة الخاص بك من البداية.
- ابدأ ببطء وشق طريقك إلى جلسات أطول.
- لا تفرط في ممارسة تمرين واحد ، واحصل على قسط كافٍ من الراحة بين الجلسات.
- اختر الأنشطة منخفضة التأثير ، مثل المشي وركوب الدراجات والسباحة والتمارين الرياضية المائية والتاي تشي واليوجا.
- اسأل طبيبك المختص عن تمارين تقوية الركبة ، مثل القرفصاء المصغرة ، بالإضافة إلى أوتار الركبة وتمارين الإطالة الرباعية.
قد تساعد تقوية عضلات الفخذ ، وهي عضلات فخذك ، على استقرار ركبتك وتقليل الألم أو منعه. وفقًا للبحث ، قد يساعد في إبطاء تقدم الأعراض.
انقر هنا لمعرفة المزيد عن تمارين تقوية عضلات الركبة.
تشمل الخيارات الأخرى التي يمكن أن تساعد في التنقل ما يلي:
- العلاج الطبيعي أو المهني
- الأجهزة المساعدة ، مثل العصا أو إطار المشي
- دعامة أو دعامة للركبة
فقدان الوزن
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن يقلل الضغط على مفصل الركبة. يمكن أن يعزز الصحة العامة ويقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والمضاعفات الأخرى.
يوصي الخبراء بشدة بفقدان الوزن كعلاج للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من التهاب المفاصل.
يمكن لطبيبك أو اختصاصي التغذية مساعدتك في تحديد مقدار الوزن ، إن وجد ، الذي تحتاج إلى خسارته ، وكيف يمكنك الوصول إلى هذا الهدف.
اكتشف كيف يمكن لفقدان الوزن أن يساعد في الزراعة العضوية هنا.
إذا لم تعد الخيارات الأخرى فعالة ، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة استبدال الركبة.
قد لا تكون جراحة الركبة الكاملة ضرورية إذا كان التهاب المفاصل يؤثر على جزء واحد فقط من الركبة. بدلاً من ذلك ، قد يكون من الممكن استخدام خيار أقل توغلاً ، يُعرف باسم الاستبدال الجزئي للركبة. سيستخدم الجراح شقًا صغيرًا للوصول إلى الجزء التالف من المفصل وإعادة ظهوره.
سوف يستبدلون الحجرة التالفة بجزء معدني أو بلاستيكي ، مع الحفاظ على صحة العظام والغضاريف والأربطة.
عادةً ما يكون وقت الشفاء ومستوى الألم أقل في هذا النوع من الجراحة مقارنةً باستبدال الركبة بالكامل.
ومع ذلك ، إذا تطور التهاب المفاصل في أجزاء أخرى من الركبة بعد الجراحة ، فقد يكون من الضروري استبدال الركبة بالكامل.
الآفاق
لا يوجد علاج للأنواع الطبية أو الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل ، ولكن يمكن أن تساعدك مجموعة من خيارات العلاج في إدارته وتقليل الحاجة إلى الجراحة أو تأخيرها.
يمكنهم أيضًا تحسين جودة حياتك وتقليل الحاجة إلى أجهزة التنقل.
يعد البقاء نشيطًا والحفاظ على وزن صحي أمرًا ضروريًا للتحكم في الزراعة العضوية الوسيطة.
