- إن برنامج Medicare ليس مجانيًا ولكنه يُدفع مسبقًا طوال حياتك من خلال الضرائب التي تدفعها.
- قد لا تضطر إلى دفع قسط مقابل الجزء أ من برنامج Medicare ، ولكن لا يزال بإمكانك الحصول على مبلغ مشترك.
- يعتمد ما تدفعه مقابل برنامج Medicare على المدة التي عملت فيها ، والمبلغ الذي تجنيه الآن ، والبرامج التي تختارها.
- يمكن أن تساعدك مقارنة خطط Medicare في اختيار أفضل الخيارات لحالتك الفردية.
ميديكار ليست مجانية. ومع ذلك ، لن يدفع الجميع قسطًا أساسيًا. توجد برامج مختلفة للرعاية الطبية وبعضها اختياري. يعتمد المبلغ الذي تدفعه على البرامج التي تختارها والمقدار الذي قضيته من حياتك في العمل والدفع في نظام Medicare من خلال الضرائب الخاصة بك.
في حين أن ميديكير ليست مجانية تمامًا ، لن يدفع الكثير من الناس قسطًا شهريًا للرعاية الأساسية. ميديكير هو برنامج تأمين صحي فيدرالي تكون مؤهلاً له في سن 65 أو مع بعض المشاكل الصحية أو الإعاقات. أنت تدفع في نظام Medicare طوال حياتك العملية كجزء من ضرائبك وتحصد فوائد هذه المساهمات لاحقًا في الحياة أو إذا تم تشخيص إصابتك بإعاقة.
استمر في القراءة لمعرفة جوانب البرنامج المضمنة في تغطيتك "المجانية" وما هي الخيارات التي قد تكلفك أكثر.
ما هي أجزاء الميديكير المجانية؟
هناك عدة برامج أو أجزاء مختلفة من Medicare ، وكل منها يخدم احتياجات صحية مختلفة. كل برنامج من هذه البرامج له تكاليف شهرية مختلفة في شكل أقساط ومدفوعات مشتركة وخصومات.
قد يعتبر الأشخاص في حين أن بعض هذه البرامج والخدمات "مجانية" ، فهم في الواقع يستحقون البرامج التي تدفع مقابلها طوال سنوات عملك. إذا لم يكن لديك قسط شهري لبرنامج Medicare ، فذلك لأنك استثمرت بالفعل في هذا البرنامج. ومع ذلك ، لا يتلقى الجميع هذه الخدمات في nocost.
هل برنامج Medicare الجزء أ مجاني؟
يبدو الجزء أ من برنامج Medicare "مجانيًا" ، ولكنه أحد المزايا التي دفعتها بالفعل من خلال الضرائب التي دفعتها خلال سنوات عملك. لن يدفع الكثير من الأشخاص قسطًا شهريًا من برنامج Medicare Part A ، والذي يغطي المستشفيات الداخلية ورعاية المسنين في المنزل ، بالإضافة إلى دور رعاية المحتضرين وبعض خدمات الرعاية الصحية المنزلية. تعتمد التكاليف الدقيقة للجزء أ على وضعك ومدة عملك.
لن تدفع أي قسط شهري لبرنامج Medicare (الجزء أ) إذا كان عمرك أكبر من 65 عامًا وينطبق أي مما يلي:
- تحصل على مزايا التقاعد من الضمان الاجتماعي.
- تتلقى استحقاقات التقاعد من مجلس تقاعد السكك الحديدية.
- عملت أنت أو زوجتك في الحكومة وتلقيت تغطية Medicare.
قد تكون مؤهلاً أيضًا للحصول على الجزء أ من برنامج Medicare المجاني إذا كان عمرك أقل من 65 عامًا ، وينطبق أي من هذه الشروط:
- لقد تلقيت استحقاقات إعاقة من الضمان الاجتماعي لمدة 24 شهرًا.
- لقد تلقيت استحقاقات العجز من مجلس تقاعد السكك الحديدية لمدة 24 شهرًا.
- لديك مرض كلوي في مرحلته النهائية.
إذا كنت لا تتمتع بالجودة في الجزء أ من برنامج Medicare المجاني ، فستدفع قسطًا بناءً على عدد أرباع العمل التي عملت فيها في حياتك.
(ودفع في ميديكير)
بينما يغطي الجزء أ رعاية المرضى الداخليين وبعض احتياجات الصحة المنزلية ، ستحتاج أيضًا إلى الحصول على تغطية الجزء ب للزيارات الطبية الأخرى والرعاية الوقائية.
هل الجزء أ من برنامج Medicare مجاني إذا كنت أعاني من إعاقة؟
هناك عدد من الإعاقات المؤهلة للحصول على تغطية مجانية بموجب برنامج Medicare الجزء أ. تحدد إدارة الضمان الاجتماعي الإعاقات التي تؤهلك للحصول على الجزء أ من برنامج Medicare بدون أقساط ، ولكن بشكل عام المشكلات الطبية التي من المتوقع أن تستمر لأكثر من عام أو تؤدي إلى الوفاة مؤهلة للحصول على هذه الفوائد.
هل برنامج Medicare Part B مجاني؟
برنامج Medicare Part B هو برنامج تأمين الرعاية الصحية الفيدرالي الذي يغطي خدمات العيادات الخارجية مثل زيارات الطبيب والرعاية الوقائية. لا يقدم خيارًا بدون أقساط مثل الجزء أ. يتم تحصيل الأقساط الشهرية بناءً على مستوى دخلك ، ولكن لا يتلقى الجميع فاتورة لقسطهم.
سيتم خصم قسط الجزء ب من برنامج Medicare الخاص بك تلقائيًا من شيك المزايا الشهرية إذا تلقيت أيًا مما يلي:
- استحقاقات الضمان الاجتماعي
- مدفوعات من مجلس تقاعد السكك الحديدية
- المدفوعات من مكتب إدارة شؤون الموظفين
بالنسبة لأولئك الذين يدفعون قسطًا من الجزء ب ، تختلف الرسوم حسب مستوى دخلك. يستخدم الدخل السنوي لعام 2019 لحساب ما ستدفعه في عام 2021.
تغطي بعض خطط Medigap تكاليف الجزء ب من برنامج Medicare. ومع ذلك ، في عام 2015 ، تم تمرير قانون (قانون الوصول إلى الرعاية الطبية وإعادة ترخيص CHIP لعام 2015 [MACRA]) الذي جعل من غير القانوني لخطط برنامج Medicare Supplement (Medigap) دفع خصومات الجزء ب للمسجلين الجدد بدءًا من عام 2020.
في حين أن الأشخاص الذين لديهم بالفعل خطة دفعت هذا القسط يحتفظون بتغطيتهم ، منذ 1 يناير 2020 ، لم يتمكن المسجلين الجدد في برنامج Medicare من الاشتراك في الخطط التكميلية التي تدفع قسط الجزء ب. ومع ذلك ، إذا كنت مسجلاً بالفعل في Medicare ولديك خطة Medigap تدفع الجزء ب القابل للخصم ، فيمكنك الاحتفاظ به.
هل برنامج Medicare Part C (ميزة Medicare) مجاني؟
خطط Medicare Part C (Medicare Advantage) هي خطط تأمين خاصة تجمع بين جوانب كل من Medicare Part A و Medicare Part B ، بالإضافة إلى خدمات أخرى. تتلقى الشركات الخاصة تمويلًا من Medicare ، لذلك قد تستمر بعض الخطط في تقديم أقساط شهرية "مجانية" أو مخفضة.
تختلف تكاليف أقساط الجزء ج المحدد حسب الخطة. هناك مجموعة متنوعة من خيارات الخدمة وأنواع التغطية وأسعار خطط Medicare Part C. حتى أن بعضها يغطي خدمات مثل فحوصات العين والعناية بالأسنان والمعينات السمعية وبرامج اللياقة البدنية.
الخطط التي لا تقدم أي أقساط شهرية قد تظل لها تكاليف أخرى ، مثل الاشتراكات والتأمين المشترك والخصومات. ومع ذلك ، تتضمن معظم الخطط حدودًا قصوى من الجيب. يقدم Medicare أداة عبر الإنترنت لمقارنة التكاليف والخدمات المضمنة في خطط Medicare Advantage المعروضة في منطقتك.
هل برنامج Medicare Part D مجاني؟
يغطي الجزء D من برنامج Medicare الأدوية الموصوفة ويتم دفعه من خلال الأقساط والرسوم الأخرى. قد تتضمن خطط Medicare Advantage تغطية الوصفات الطبية ، ولكنك ستظل مسؤولاً عن جزء من تكاليف الأدوية الخاصة بك.
تختلف تكاليف الأقساط حسب المنطقة والخطة ، ويمكنك العمل مع طبيبك للتأكد من أن الأدوية الموصوفة لك مدرجة في قائمة الأدوية (تسمى كتيب الوصفات) التي تمت الموافقة عليها من قبل Medicare. إذا لم يكن الدواء الخاص بك مدرجًا في القائمة المعتمدة ، فيمكن لطبيبك أن يطلب استثناءً أو يختار دواءً مختلفًا.
هل ملحق Medicare (Medigap) مجاني على الإطلاق؟
تتوفر سياسات Medigap (Medicare Supplement) من خلال شركات التأمين الخاصة. إنها ليست مجانية ولكنها قد تساعدك في توفير المال من تكاليف برنامج Medicare الأخرى.
تستخدم بعض خطط Medigap ، مثل C و F ، لتغطية خصومات Medicare Part B. لن يتغير هذا بالنسبة للأشخاص الذين لديهم هذه الخطط بالفعل ، ولكن الأشخاص الجدد في Medicare بعد 1 كانون الثاني (يناير) 2020 لن يتمكنوا من شراء هذه الخطط.
يقدم برنامج Medicare أداة عبر الإنترنت للعثور على برامج Medigap في منطقتك. يمكنك مقارنة تكاليف الأقساط وما تنطبق عليه عمليات المشاركة والخصومات. تبدأ مزايا Medigap بعد استنفاد برامج Medicare الأساسية مثل تغطية الجزء أ والجزء ب.
الوجبات الجاهزة
- تغطية الرعاية الطبية معقدة ، وهناك الكثير من الاعتبارات التي تنفرد بها حالتك.
- لا توجد برامج رعاية صحية "مجانية" تمامًا. كم من الوقت عملت ، ومقدار ما تجنيه ، ومقدار ما يمكنك دفعه كخصم قبل بدء مزاياك ، كلها عوامل متضمنة في حساب تكاليف Medicare الخاصة بك.
- في حين أن هناك بعض البرامج التي تقدم أقساطًا منخفضة أو "مجانية" ، قارن الخطط واعتبر جميع التكاليف المتضمنة ، بما في ذلك الخصومات والمدفوعات المشتركة والتأمين المشترك.
تم تحديث هذه المقالة في 20 نوفمبر 2020 ، لتعكس معلومات الرعاية الطبية لعام 2021.
