في هذه الأوقات السريالية للتعامل مع جائحة عالمي ، يواجه مرضى السكري شكوكًا وقلقًا متزايدًا - بدءًا من المخاوف بشأن الإصابة بفيروس كورونا ، إلى المخاوف بشأن الوصول إلى الإمدادات الأساسية ، إلى نوع الرعاية التي قد يتوقعونها إذا تم نقلهم إلى المستشفى ... .
فيما يلي بعض القصص من جميع أنحاء مجتمع مرض السكري ، حول كيفية تعامل الناس مع بعض هذه المشكلات.
التعرض لـ COVID-19 مع مرض السكري من النوع 1
بالنسبة لجوستين ويلهايت في منطقة خليج سان فرانسيسكو ، كانت حقيقة أنه كان مصابًا بداء السكري من النوع الأول لأكثر من عقد من الزمان سببًا كافيًا للقلق بشأن التعرض المحتمل لـ COVID-19.
قرر الأب المقيم في المنزل ، البالغ من العمر 39 عامًا في أوكلاند بكاليفورنيا ، عزل نفسه قدر الإمكان في أوائل شهر مارس ، عندما أشار لأول مرة إلى أن "هناك شيئًا ما قد توقف". كانت هناك أوقات كان يعطي فيها نفسه أنسولين ، لكن كان الأمر كما لو أنه لم يتناول أي جرعات. استمرت نسبة السكر في الدم في الارتفاع ، ولم تتأثر على الإطلاق بأي من الأنسولين Humalog (سريع المفعول) أو Lantus (طويل المفعول) الذي تناوله.
"كان الأمر محيرًا لأنني شعرت أنني بحالة جيدة تمامًا" ، كما يتذكر الآن ، عن تلك الأيام الأولى في بداية شهر مارس. "بدأ هذا يجعلني أشك في سلامتي. كنت أتأرجح بعنف ولكن في الغالب سأكون مرتفعًا خلال النهار وأتحطم في حوالي الساعة 1 إلى 2 صباحًا.
ثم بدأت الأعراض. على الرغم من أنه كان خفيفًا في البداية ، إلا أنه يصف "صداعًا غريبًا" يشبه الصداع النصفي ، وفي وقت لاحق من نفس اليوم شعر أن رئتيه كانتا مشدودتين.
نظرًا لأنه يعيش مع "الحالة الصحية الأساسية" لمرض السكري من النوع 1 ، يقول Wilhite إن فريق الرعاية الطبية الخاص به كان قلقًا بشأن قدرة جسمه على محاربة الفيروس. ولكن نظرًا لأن علاماته الحيوية كانت رائعة ، فقد كانوا واثقين تمامًا من أنه يمكنه الاستمرار في مقاومة المرض دون حدوث أي شيء مخيف.
بعد أسبوع ، ذهب إلى غرفة الطوارئ بعد وفاته دون سبب. يتذكر ويلهيت أن التنفس مؤلم. قرر المستشفى أنه مصاب بالأنفلونزا ، وأعطته الأدوية وأرسلته إلى المنزل. لكنه عاد في غضون أيام ، حيث تفاقم ألم الصدر ، وأصبح التنفس أكثر صعوبة ، وكان المشي إلى الحمام مثل الماراثون.
تم تشخيص إصابته بـ COVID-19 في 16 مارس ، في الغالب من خلال عملية التخلص التي استخدمها فريقه الطبي في تحديد أنه ليس نوعًا آخر من الأنفلونزا أو مرض آخر. لقد تشاوروا مع مركز السيطرة على الأمراض وخبراء الأمراض المعدية في المستشفى ، وبما أن ويلهايت لم يكن "محتضرًا أو مروعًا" ، فقد قرروا أن اختبار COVID-19 الفعلي لم يكن ضروريًا.
مثل الكثيرين الذين أصيبوا بالمرض ، يقول Wilhite إنه لا يعرف كيف تعرض في البداية ، لأنه لم يسافر أو كان بالقرب من أي شخص معروف أنه تعرض للإصابة.
بعد إرساله إلى المنزل من العيادة والتعامل مع بعض الأعراض الحادة التي تشبه أعراض الأنفلونزا وصعوبات التنفس الناجمة عن هذا الفيروس التنفسي ، يقول ويلهايت إنه يتحسن الآن كثيرًا ويعتقد أنه في تحسن.
كما أنه ممتن لأن عائلته لم تتضرر بشدة من هذا. أصيب طفلاه البالغان من العمر 9 أعوام و 17 عامًا بنزلة برد لمدة يوم ونصف أثناء العزلة ، لكن ذلك مر وهم بخير الآن بينما ظلوا معزولين في المنزل.
أكثر من أي شيء آخر ، يريد Wilhite ألا يصاب مجتمع مرضى السكري (وبقية المجتمع) بالذعر. اتخذ الاحتياطات اللازمة ، واعتبر الأمر على محمل الجد ، وإذا تعرضت للتعرض وتأثرت بالصحة ، فافعل ما هو مطلوب للبقاء معزولًا وإدارة صحة المرء بأمان ، كما يقول.
قال ويلهايت لمجلة DiabetesMine في 23 مارس: "على الرغم من أنني لم أخرج من الغابة بعد ، إلا أنني أشعر كأنني إنسان اليوم". سيئًا قبل أن تكون في طريقك إلى الشفاء ، وخالي من الأعراض. الشيء الخبيث مع هذا الفيروس هو أنه يمكن أن تصاب بالعدوى لمدة شهر تقريبًا قبل ظهور الأعراض ، بينما تكون معديًا - ما يقرب من 30 يومًا مع أعراض الفيروس ، و 30 يومًا معديًا بدون أعراض. مجنون تماما!"
ظهرت المزيد من قصص الحياة الواقعية عن الأشخاص ذوي الإعاقة (مرضى السكري) الذين تعرضوا لفيروس كورونا على الإنترنت ، بما في ذلك يوميات الأب هذه التي كتبها أندرو أودوير البالغ من العمر 52 عامًا ، والذي يعتقد أنه أصيب بـ COVID-19 أثناء سفره في إيطاليا. قام بتأريخ تجربته في الفترة من 1 إلى 13 مارس ، من الشعور بأي شيء سوى القلق إلى المعاناة من أعراض تنفسية شديدة ، إلى العودة إلى صحته.
رسالة O’Dwyer إلى الأشخاص الذين يعتقدون أنهم قد يكونون مصابين بـ COVID-19 ويعزلون أنفسهم: "أنت بحاجة إلى أصدقائك لمساعدتك في التغلب على هذا. لقد كنت محظوظًا لأن جيراني وأصدقائي جلبوا لي البقالة وأدويتي. لولا ذلك كنت سألتقط السنوكر ".
وتعكس كلمته الأخيرة مشاعر ويلهايت: "لا داعي للذعر. إنه ليس مرضًا لطيفًا ولكنه ليس نهاية العالم إذا أصبت به. في معظم الحالات ، يكون المرض شبيهًا بالإنفلونزا وهو منهك تمامًا لفترة من الوقت ستتعافى منه. إنه أمر مزعج ويستغرق بعض الوقت للتحسن ، ولكن بالنسبة لغالبية الناس فإنه يمر ".
في حين أن هذا أمر مطمئن ، فإن أولئك الذين لديهم وظائف "أساسية" تتطلب منهم استمرار الحضور في العمل لديهم مجموعة إضافية من المخاوف.
عمال الرعاية الصحية مع T1D
تعمل مجموعة تم إنشاؤها حديثًا على Facebook على ربط العاملين في مجال الرعاية الصحية وموظفي الطوارئ وأول المستجيبين الذين يعيشون مع مرض السكري من النوع 1 أنفسهم وهم في خنادق للتعامل مع هذا الوباء. اعتبارًا من هذا الأسبوع ، هناك أكثر من ثلاثين عضوًا يناقشون صراعاتهم الشخصية والتقنيات التي يستخدمونها للحفاظ على سلامتهم في مكان العمل.
العضو المؤسس هو Jolynn O’Shaughnessy من غرب ولاية ويسكونسن ، والذي يعمل كممرضة مسجلة في وحدة جراحة الأعصاب / علوم الأعصاب المتخصصة في إصابات الدماغ والسكتات الدماغية والعمليات الجراحية. تم تصنيف مستشفاها كوحدة COVID-19 ، لذا فهم يستقبلون جميع هؤلاء المرضى عندما يبدأون في الوصول إلى المستشفى.
شاركت عبر الإنترنت: "أنا شخصياً أشعر بالرعب". "لقد كنت أشعر بالراحة في اليومين الماضيين مع ارتفاع نسبة السكر في دمي كثيرًا وأنا منهك للتو. أدعو الله أن يكون مجرد نزلة برد أخرى ، والتي ستكون رابع مرة هذا الموسم. أنا سعيد لأنني لست الوحيد في هذا الموقف ".
التعامل مع القلق
نتشارك جميعًا في أعباء الصحة العقلية الناجمة عن كل هذا ، بدءًا من الاحتماء في المنزل وربما حتى الحبس في العزلة الذاتية ، إلى التدفق المستمر لتحديثات الأخبار المقلقة التي نشبع بها.
تقول كاثي تيبتون شمال هيوستن ، تكساس ، إن القلق هو أكثر ما يصيب حياتها مع مرض السكري. تعيش في بلد الإعصار ، وتقول إنها دائمًا ما تكون ممتلئة وتعيد ملء وصفاتها الطبية مبكرًا. هذه المرة ، تمكنت من الحصول على إمدادات وأدوية مرض السكري في نهاية شهر فبراير ، لذلك تعتبر نفسها محظوظة على هذا الصعيد.
عندما غيرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) والجمعية الأمريكية لمرض السكري (ADA) التوجيهات في أوائل شهر مارس حول ما يجب على الأشخاص ذوي الإعاقة فعله في ضوء هذا الوباء ، اقترحت إندو عليها أن تحاول العمل من المنزل. تعمل في قسم صحة الشركات في شركة نفط كبرى ، لذلك ظلت مجموعتها مشغولة للغاية خلال هذا الوقت. كان رئيسها يعمل عن بعد ، لكنها تقول إنها شعرت أنه كان رد فعل مبالغًا فيه في ذلك الوقت ، حتى مع وجود رسالة من طبيبها. بعد ذلك ، عندما أصبحت أخبار COVID-19 أكثر جدية ، بدأت تشعر بالقلق.
"إنها أفكار" ماذا لو "في ذهني ... أعتقد أننا نشعر بالتأكيد منذ فترة طويلة من T1Ds بتراكب من القلق خلال أي موسم إنفلونزا سيئ ، لذا فإن COVID-19 يشبه ذلك على المنشطات. أنا متوترة قليلاً من فكرة إصابتي بالمرض ، لكنني أشعر بقلق عميق على عائلتي "، تشارك.
مع سعال زوجها ، والشعور بالتعب ، وإصابته بألم في الصدر مؤخرًا ، تقول تيبتون إنها شعرت بمزيد من القلق. إن معرفة أنه كان يقوم بالإمداد يعمل على منعها من التعرض يضيف المزيد من التوتر.
"لذا ضع طبقة من الشعور بالذنب فوق القلق ، وهذا ليس جيدًا لمستويات التوتر لدي" ، كما تقول. "ما يقتلني هو رؤية مدى تأثره عندما يقرأ عن كيفية تأثر الأشخاص ذوي الإعاقة بهذا الشيء."
للمساعدة في إدارة مرض السكري بشكل أفضل خلال هذا الوقت ، تقول تيبتون إنها بدأت عمدًا في تناول الغداء بعيدًا عن مكتبها كل يوم وأخذ استراحة لمدة 15 دقيقة في الصباح وبعد الظهر للتمدد أو المشي على جهاز المشي. لقد ساعد ذلك في جانب إدارة مرض السكري ، ولكن أيضًا على صحتها العقلية.
الأشخاص المصابون بداء السكري يشاركونك مخاوفهم
القلق بشأن الوصول إلى أدوية السكري وإمداداته يؤثر بشدة على الكثيرين في مجتمع مرضى السكري. في حين أن بعض شركات التأمين قد خففت القواعد لتسهيل ملء عبوات الوصفات الطبية مسبقًا ، لم تقم جميعها بإجراء تغييرات في سياسة وضع الأزمة.
فيما يلي بعض الشهادات التي جمعناها من مجتمع السكري عبر الإنترنت:
"كان الحصول على الأنسولين الإضافي بمثابة تحدٍ. حاليًا في برنامج Medicaid بسبب البطالة وهي صارمة للغاية مع قنينة واحدة كل 20 يومًا. على الرغم من أن Endo الخاص بي كتب للمزيد وقمنا بالتماس. بالنسبة للتأمين الخاص ، كان لدي دائمًا مخزون من المخزون ولكني مررت بذلك بمجرد حصولي على تأمين حكومي. كان يحتوي على قنينة واحدة فقط في المنزل في كل مرة. لم يكن لدى مكتب إندو (على بعد ساعة) عينات. أخيرًا اقترضت أموالًا لشراء ثلاث قوارير (من الجيب). كان ذلك مرهقًا للغاية. (لم تنتظر حتى اللحظة الأخيرة. بدأت في محاولة الحصول على إمدادات إضافية منذ 2-3 أسابيع). "
لم أتمكن من رؤية طبيبي لأنهم أعادوا جدولي. كانت مستويات السكر لدي خارجة عن السيطرة وكنت بحاجة لرؤيته وكنت أنتظر موعدي. الكثير من من أجل هذا."
"الذهاب إلى العمل لأن خياري كان إجازة مع تأمين مدفوع الأجر حتى قرروا التوقف عن دفعه وبعد ذلك يصبحون عاطلين عن العمل بشكل أساسي ، أو الذهاب إلى العمل والاحتفاظ بالتأمين الخاص بي. نعلم جميعًا كنوع 1 ... من يستطيع تحمل ما نحتاجه للبقاء على قيد الحياة بدون تأمين ؟؟؟ قرف. صيد 22."
"البقاء في المنزل حيث أن منطقتنا التعليمية مغلقة. (أنا سائق حافلة) أقوم بمشاريع في جميع أنحاء المنزل ، وأنام في المنزل ، وأمارس المزيد من التمارين (بهذه الطريقة يمكنني تقليل استخدامي للأنسولين). آمل أن يكون جميع زملائي من الأشخاص ذوي الإعاقة معلقين هناك ، ويعزلون أنفسهم أو يمارسون تباعدًا اجتماعيًا آمنًا. سوف نتجاوز هذا. ابق آمنا وابق إيجابيا ".
"منذ أن تقاعدت ، لا شيء مختلف تمامًا ، فقط تأكد من أن لديّ كمية كافية من الأنسولين."
"لدي بعض المضاعفات الخطيرة من مرض السكري. أشعر أن هذا الفيروس سيقتلني ".
"كل شيء بخير. أرسل إلى مقدم الرعاية الخاص بي بريدًا إلكترونيًا يطلب إعادة تعبئة الأدوية الخاصة بي. استجابت الممرضة خلال 24 ساعة بمعاودة الاتصال. لقد أرسلوا النصوص وأنا مستعد تمامًا مع أدويتي. أنا أتعافى من الجراحة في أواخر يناير. مستويات الجلوكوز في كل مكان. أعطتني الممرضة بعض الإرشادات حول ما يجب القيام به. أنا أعشق فريق إندو الخاص بي ".
"بدأت في القلق بشأن الحصول على الأنسولين لطفلي."
"صلاة أكثر ، ومحاولة تجنب الأخبار ، وتناول نفس الطعام الصحي ، وبهذه الطريقة يظل الجلوكوز في موضعه."
"أنا في اليوم الرابع من العمل من المنزل. كان التكيف أكثر صعوبة مما كنت أتخيل ، ولكن ، بطريقة أو بأخرى ، كانت نسبة السكر في دمي أكثر استقرارًا من المعتاد ... لذلك أعتقد أن WFH يتفق مع T1! "
"ما زلنا ندفع المبالغ المخصومة الخاصة بنا ، لذا تسببت فاتورة إعادة التعبئة المبكرة لشرائط الاختبار في حدوث فواق ، لكن لم أجد صعوبة في معالجته. بالمقارنة مع حرائق الغابات في السنوات الثلاث الماضية في شمال كاليفورنيا ، كان هذا المأوى سهلاً حتى الآن ".
بعض الموارد للمساعدة
فيما يلي بعض الموارد المحددة التي قد تساعد:
- برنامج تدريب عبر الإنترنت يعنى بالحب الذاتي لمرض السكري من أجل رعاية الصحة العقلية ، من تدريب Diabetes Dominator Coaching
- 9 موارد للتعامل مع القلق من فيروس كورونا ، من Healthline
- كيفية إتقان موعد طبيب الرعاية الصحية عن بعد ، من دكتور ستيفن إيدلمان من TCOYD
- تمرين وزن الجسم لمدة 10 دقائق في المنزل ، بواسطة مدرب ومؤلف مرض السكري جينجر فييرا
- نصائح غذائية لمرضى السكري للالتفاف خلال COVID-19 ، من diaTribe
- أفضل التقنيات والأدوات للعمل من المنزل (WFH) ، من Tidepool
- كيفية الحصول على إعانات البطالة إذا كنت عاطلاً عن العمل في هذا الوقت ، من BlockClubChicago
.jpg)
