هدف A1C الخاص بك وتبديل علاجات الأنسولين

ملخص

بغض النظر عن المدة التي تقضيها في اتباع خطة علاج الأنسولين الموصوفة ، فقد تحتاج أحيانًا إلى تغيير الأنسولين.

يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب ، بما في ذلك:

• التغيرات الهرمونية
• شيخوخة
• تطور المرض
• تغييرات في عادات النظام الغذائي وممارسة الرياضة
• تقلبات الوزن
• تغييرات في التمثيل الغذائي الخاص بك

تابع القراءة للتعرف على كيفية الانتقال إلى خطة علاج أخرى للأنسولين.

هدفك من A1C

يُعد اختبار A1C ، المعروف أيضًا باسم اختبار الهيموجلوبين A1C (HbA1c) ، اختبارًا شائعًا للدم. يستخدمه طبيبك لقياس متوسط ​​مستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر السابقة. يقيس الاختبار كمية السكر المرتبطة ببروتين الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. غالبًا ما يستخدم طبيبك هذا الاختبار أيضًا لتشخيص مرض السكري وتحديد مستوى A1C الأساسي. يتم تكرار الاختبار عندما تتعلم التحكم في نسبة السكر في الدم.

عادةً ما يكون مستوى A1C لدى الأشخاص غير المصابين بمرض السكري ما بين 4.5 إلى 5.6 بالمائة. تشير مستويات A1C من 5.7 إلى 6.4 في المائة في مناسبتين منفصلتين إلى مقدمات السكري. تشير مستويات A1C التي تبلغ 6.5 في المائة أو أعلى في اختبارين منفصلين إلى إصابتك بداء السكري.

تحدث إلى طبيبك حول مستوى A1C المناسب لك. يجب أن يستهدف العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري مستويات A1C الشخصية التي تقل عن 7 بالمائة.

يعتمد عدد المرات التي تحتاج فيها إلى اختبار A1C على عوامل مثل التغييرات الموصوفة لعلاج الأنسولين ومدى حفاظك على مستوى السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف. عندما تقوم بتغيير خطة العلاج الخاصة بك وتكون قيم A1C الخاصة بك عالية ، يجب أن تخضع لاختبار A1C كل ثلاثة أشهر. يجب أن تخضع للاختبار كل ستة أشهر عندما تكون مستوياتك مستقرة وعند الهدف الذي حددته مع طبيبك.

التحول من الأدوية الفموية إلى الأنسولين

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فقد تتمكن من علاج حالتك بتغييرات نمط الحياة والأدوية ، بما في ذلك:

• فقدان الوزن
• ممارسه الرياضه
• الأدوية عن طريق الفم

لكن في بعض الأحيان قد يكون التحول إلى الأنسولين هو الطريقة الوحيدة للتحكم في مستويات السكر في الدم.

وفقًا لمايو كلينك ، هناك مجموعتان شائعتان من الأنسولين:

أنسولين وقت الوجبة (أو بلعة)

الأنسولين المتبلع ، ويسمى أيضًا الأنسولين وقت الطعام. يمكن أن يكون قصير المفعول أو سريع المفعول. تتناولها مع وجبات الطعام ، وتبدأ في العمل بسرعة. يبدأ الأنسولين سريع المفعول بالعمل في غضون 15 دقيقة أو أقل ويبلغ ذروته من 30 دقيقة إلى 3 ساعات. يبقى في مجرى الدم لمدة تصل إلى 5 ساعات. يبدأ الأنسولين قصير المفعول (أو العادي) في العمل بعد 30 دقيقة من الحقن. يبلغ ذروته خلال 2 إلى 5 ساعات ويبقى في مجرى الدم لمدة تصل إلى 12 ساعة.

الأنسولين القاعدي

يؤخذ الأنسولين الأساسي مرة أو مرتين يوميًا (غالبًا قبل النوم) ويحافظ على مستويات السكر في الدم طبيعية أثناء فترات الصيام أو النوم. يبدأ الأنسولين المتوسط ​​في العمل بعد 90 دقيقة إلى 4 ساعات بعد الحقن. يصل ذروته في 4 إلى 12 ساعة ، ويعمل لمدة تصل إلى 24 ساعة. يبدأ الأنسولين طويل المفعول في العمل خلال 45 دقيقة إلى 4 ساعات. لا تصل إلى ذروتها وتبقى في مجرى الدم لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد الحقن.

تبديل علاجات الأنسولين

استشر طبيبك حول تغيير خطة العلاج بالأنسولين إذا كنت تعاني من أعراض تشمل:

• نقص السكر في الدم المتكرر (انخفاض نسبة السكر في الدم): تشمل الأعراض الشعور بالعصبية أو الارتباك أو الضعف أو التعرق.
• فرط سكر الدم المتكرر (ارتفاع نسبة السكر في الدم): غالبًا لا توجد أعراض مرتبطة بارتفاع مستويات السكر في الدم - قد يشعر بعض الأشخاص بالتعب الشديد أو العطش أو تشوش الرؤية أو التبول كثيرًا.
• تقلبات السكر في الدم: تبدأ قراءات A1C أو قراءات سكر الدم اليومية في التأرجح بشكل كبير جدًا أو منخفض جدًا عن المعدل الطبيعي دون سبب واضح.
• تغيير في نظام التمرين: يمكن للتغيير الكبير في كيفية ممارسة الرياضة أن يجعل نسبة السكر في الدم تقفز بشدة (إذا توقفت عن النشاط الطبيعي) أو منخفضة جدًا (إذا بدأت نظامًا جديدًا للتمارين الرياضية).
• الحمل: من الأهمية بمكان أن تعتني بسكر الدم بشكل أكبر أثناء الحمل من أجل صحتك وصحة طفلك. يجب عليك مناقشة أي تغييرات تم إجراؤها على علاج الأنسولين الخاص بك مع طبيب التوليد الخاص بك.
• تغيير في روتين نومك: يمكن أن يتغير نمط نومك لأسباب عديدة ، مثل بدء عمل جديد أو جدول عمل مختلف.
• الحاجة إلى تغيير دواء الأنسولين: يحدث هذا غالبًا بسبب تغيير نوع الأنسولين الذي سيغطيه التأمين الخاص بك.

يتطلب التبديل بين أنواع الأنسولين إشرافًا طبيًا ، لذلك دائمًا استشر طبيبك أو أخصائي الغدد الصماء أولاً.