مقدمات السكري
إذا تلقيت تشخيصًا لمرحلة ما قبل السكري ، فهذا يعني أن مستوى السكر في الدم لديك أعلى من المعدل الطبيعي. لكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص مرض السكري. إذا لم تحصل على علاج له ، فقد تؤدي مقدمات السكري إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والسكتة الدماغية.
وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، فإن مقدمات السكري يمكن عكسها. قد يشمل العلاج تعديلات في نمط الحياة ، مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية. إذا كنت مصابًا بمقدمات السكري ولم تقم بإجراء تغييرات في نمط الحياة ، فقد تصاب بداء السكري من النوع 2 في غضون 10 سنوات ، وفقًا لمايو كلينك.
تتمثل الخطوة الأولى للتعامل مع مقدمات السكري في فهم ما يعنيه تشخيص مقدمات السكري. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول هذا التشخيص وما يمكنك القيام به.
اسماء اخرى
قد يشير طبيبك إلى مقدمات السكري على النحو التالي:
- اختلال تحمل الجلوكوز (IGT) ، وهو ما يعني ارتفاع نسبة السكر في الدم عن المعدل الطبيعي بعد تناول الوجبة
- ضعف جلوكوز الصيام (IFG) ، مما يعني ارتفاع نسبة السكر في الدم عن المعدل الطبيعي في الصباح قبل تناول الطعام
- يتراوح مستوى الهيموجلوبين A1C بين 5.7 و 6.4 بالمائة
ما هي أعراض مقدمات السكري؟
مقدمات السكري ليس لها أعراض واضحة. قد يعاني بعض الأشخاص من حالات مرتبطة بمقاومة الأنسولين ، مثل متلازمة تكيس المبايض والشواك الأسود ، والتي تنطوي على ظهور بقع داكنة وسميكة وغالبًا ما تكون مخملية. يحدث هذا اللون عادة حول:
- المرفقين
- الركبتين
- رقبة
- الإبطين
- المفاصل
إذا تم تشخيص إصابتك بمقدمات السكري ، فمن المهم استشارة طبيبك إذا واجهت:
- زيادة العطش
- زيادة التبول وخاصة في الليل
- تعب
- رؤية ضبابية
- القروح أو الجروح التي لا تلتئم
هذه هي الأعراض النموذجية لمرض السكري من النوع 2 ، وقد تشير إلى أن مقدمات السكري لديك قد تطورت إلى داء السكري من النوع 2. يمكن للطبيب إجراء سلسلة من الاختبارات لتأكيد ذلك.
ما هي أسباب الإصابة بمقدمات السكري؟
يقوم البنكرياس بإفراز هرمون يسمى الأنسولين عند تناول الطعام بحيث يمكن لخلايا الجسم أن تأخذ السكر من الدم إلى الخلايا للحصول على الطاقة. هذه هي الطريقة التي يساعد بها الأنسولين في خفض مستوى السكر في الدم. في حالة مقدمات السكري ، لا تستجيب الخلايا للأنسولين بشكل صحيح. وهذا ما يسمى مقاومة الأنسولين.
أسباب مقاومة الأنسولين غير واضحة. وفقًا لمايو كلينك ، ترتبط مقدمات السكري ارتباطًا وثيقًا بعوامل نمط الحياة والوراثة.
يتعرض الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن وقلة الحركة لخطر متزايد للإصابة بمقدمات السكري.
عوامل الخطر لمقدمات السكري
يمكن أن تحدث مقدمات السكري في أي شخص ، ولكن بعض العوامل تزيد من فرص الإصابة. إذا كان عمرك يزيد عن 45 عامًا أو كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) أعلى من 25 ، فقد يرغب طبيبك في فحصك للكشف عن مقدمات السكري.
عامل خطر آخر هو تخزين المزيد من الدهون حول الخصر من الوركين. يمكنك قياس عامل الخطر هذا عن طريق التحقق مما إذا كان خصرك 40 بوصة أو أكثر إذا كنت ذكرًا و 35 بوصة أو أكثر إذا كنت أنثى.
عامل الخطر الآخر لمقدمات السكري هو عدم الحركة.
كيف يتم تشخيص مقدمات السكري؟
سيحتاج طبيبك إلى إجراء فحص دم للحصول على تشخيص دقيق. هذا يعني سحب عينة دم لإرسالها إلى المختبر.
يمكن أن تختلف النتائج حسب نوع الاختبار. يجب عليك إجراء نفس الاختبار مرتين لتأكيد التشخيص ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة. لا تُستخدم الأجهزة التي تقيس مستويات الجلوكوز ، مثل اختبار عصا الإصبع ، للتشخيص. بدلاً من ذلك ، سيستخدم طبيبك واحدًا أو اثنين من هذه الاختبارات:
اختبار الهيموجلوبين A1c
يقيس اختبار الهيموغلوبين A1c ، والذي يُطلق عليه أيضًا اختبار A1c أو اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي ، متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة أشهر الماضية. لا يتطلب هذا الاختبار الصيام ويمكن إجراؤه في أي وقت.
قيمة A1c من 5.7 إلى 6.4 في المائة تُشخص مقدمات السكري. يوصى بإجراء اختبار A1c ثانٍ لتأكيد النتائج. كلما ارتفع مستوى A1c ، زادت احتمالية تطور مقدمات السكري لديك إلى مرض السكري من النوع 2.
اختبار الجلوكوز في بلازما الصيام (FPG)
أثناء اختبار FPG ، سيطلب منك طبيبك الصيام لمدة ثماني ساعات أو بين عشية وضحاها. قبل أن تأكل ، سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم للاختبار.
يشير مستوى السكر في الدم من 100-125 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) إلى مقدمات السكري.
اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT)
يتطلب OGTT أيضًا الصيام. سيقوم طبيبك بفحص مستويات الجلوكوز في الدم مرتين ، مرة في بداية الموعد ، ثم بعد ساعتين بعد تناول مشروب سكري.
إذا كان مستوى السكر في الدم يقرأ 140-199 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين ، فإن الاختبار يشير إلى IGT ، أو مقدمات السكري.
كيفية علاج مقدمات السكري
يمكن أيضًا اعتبار علاج مقدمات السكري على أنه الوقاية من مرض السكري من النوع 2. إذا قام طبيبك بتشخيص إصابتك بمقدمات السكري ، فسيوصون بتغييرات معينة في نمط الحياة. أظهرت دراسة تسمى برنامج الوقاية من مرض السكري انخفاضًا بنسبة 58 بالمائة تقريبًا في الأشخاص الذين واكبوا هذه التغييرات على المدى الطويل.
أكثر الطرق شيوعًا للتحكم في مقدمات السكري هي:
- الحفاظ على نظام غذائي غني بالألياف
- ممارسة الرياضة بانتظام
- خسارة الوزن
- تناول الدواء إذا وصفه طبيبك
يختار بعض مرضى السكري استخدام علاجات الطب التكميلي والبديل (CAM) للتحكم في حالتهم. يمكن أن تشمل علاجات الطب التكميلي والبديل تناول المكملات الغذائية والتأمل والوخز بالإبر. استشر طبيبك دائمًا قبل البدء في أي علاجات للطبابة البديلة لأنها قد تتفاعل مع أدويتك.
نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات
تشير العديد من الدراسات إلى أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يحسن التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم ومقاومة الأنسولين والوزن. يعتبر الكثير من الناس أن تناول 21-70 جرامًا من الكربوهيدرات يوميًا هو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، ولكن لا يوجد تعريف موحد. وفقًا للمقال ، قد تساعد المستويات المنخفضة من الكربوهيدرات الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، ولكن معظم البيانات مأخوذة من دراسات قصيرة المدة ، وعلى الرغم من أنها لا تتناول مقدمات السكري على وجه التحديد ، فقد يكون من العدل افتراض أن الأمر نفسه ينطبق على مرض السكري من النوع 2. المصابين بمقدمات السكري.
قد لا يُنصح بالوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول أو أمراض الكلى أو القلب. تحدث إلى طبيبك قبل إجراء تغييرات كبيرة على نظامك الغذائي.
المضاعفات
إذا لم تحصل على علاج ، فقد تتطور مقدمات السكري إلى داء السكري من النوع 2 وحالات أخرى ، مثل:
- مرض قلبي
- السكتة الدماغية
- تلف الأعصاب
- تلف الكلى
- تلف العين
- تلف القدم ، حيث قد يؤدي ضعف تدفق الدم إلى البتر
- التهابات الجلد
- مشكلة في السمع
- مرض الزهايمر
الخبر السار هو أن مقدمات السكري يمكن عكسها بتغييرات نمط الحياة على المدى الطويل.
عندك مزيد:
- الأسماك التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية ، مثل السلمون والتونة
- خضروات
- الفاكهة
- الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الحبوب الكاملة
لديك أقل:
- أكثر من 1500 مجم من الصوديوم يوميًا
- الكحول ، أو الحد من مشروب واحد في اليوم
- الأطعمة المضاف إليها السكر والدهون غير الصحية
مقدمات السكري قابلة للعكس. يمكنك منع أو إبطاء تطور مقدمات السكري ومرض السكري من خلال تغييرات نمط الحياة.
أظهرت إحدى الدراسات أن فقدان الوزن بنسبة 5 إلى 7 في المائة يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة. اتبع أولئك الذين شاركوا في الدراسة نظامًا غذائيًا قليل الدسم ومنخفض السعرات الحرارية ومارسوا التمارين لمدة 30 دقيقة خمس مرات في الأسبوع.
يشمل نمط الحياة الصحي للقلب ما يلي:
الحق في تناول الطعام
ستساعدك الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة ، على تحقيق أهدافك الصحية. وفقًا لمايو كلينك ، يتبع النظام الغذائي على طراز البحر الأبيض المتوسط هذه المبادئ.
ممارسة الرياضة أكثر
يمكنك تقليل خطر الإصابة بمرض السكري من خلال ممارسة النشاط بانتظام. يوصى بممارسة ثلاثين دقيقة من أي نشاط يرفع معدل ضربات قلبك إلى المعدل المستهدف ، مثل المشي ، في معظم أيام الأسبوع.
تتضمن طرق دمج النشاط البدني في جدولك اليومي ما يلي:
- ركوب الدراجة إلى العمل
- المشي بدلاً من ركوب الحافلة أو القيادة
- الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية
- المشاركة في الرياضات الترفيهية مع فريق
30 دقيقة من التمارين الرياضية يوميًا وفقدان الوزن بنسبة 5 إلى 10 بالمائة تقلل من خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري بنسبة تزيد عن 58 بالمائة ، وفقًا لجمعية السكري الأمريكية.