يمكن أن تكون ملاحظة وجود كتلة على معصمك أو يدك أمرًا مزعجًا. ربما تتساءل عن سبب ذلك وما إذا كان يجب عليك الاتصال بطبيبك أم لا.
هناك عدة أسباب محتملة للكتل التي تظهر على الرسغ أو اليد ، والعديد منها ليس خطيرًا. سنستكشف في هذه المقالة الأسباب التي يمكن أن تسبب هذه الكتل ، بالإضافة إلى كيفية تشخيصها وعلاجها.
الأسباب المحتملة
في معظم الأحيان ، لا تكون التورمات على معصمك أو يدك خطيرة. في حالات نادرة ، يمكن أن يكون التكتل علامة على حالة قد تتطلب عناية طبية فورية. أدناه ، سنلقي نظرة أعمق على ما يمكن أن يسبب هذه الكتل.
العقدة الكيس
الكيس العقدي هو كتلة غير سرطانية (حميدة) تحدث حول المفاصل. تتطور عادة على الجزء الخلفي من الرسغ أو اليد ، وغالبًا ما تكون مستديرة أو بيضاوية الشكل.
تنمو التكيسات العقدية من الأنسجة المحيطة بالمفصل أو غمد الوتر وتمتلئ بالسوائل. يمكن أن تظهر وتختفي بسرعة ويمكن أيضًا تغيير الحجم.
غالبًا ما تكون التكيسات العقدية غير مؤلمة. ومع ذلك ، إذا بدأوا في الضغط على العصب ، فقد تشعر بالألم أو التنميل أو ضعف العضلات في المنطقة. يجب أن تحاول الحد من مقدار الضغط الواقع على معصمك ، لأن استخدام معصمك كثيرًا قد يؤدي إلى تضخم الكيس.
ستختفي معظم التكيسات العقدية من تلقاء نفسها في النهاية.
ورم الخلايا العملاقة في غمد الوتر (GCTTS)
GCTTS هو نوع من الأورام الحميدة ، مما يعني أنه غير سرطاني ولن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. بعد الكيس العقدي ، هم ثاني أكثر الأورام الحميدة شيوعًا في اليد.
GCTTS هي أورام بطيئة النمو وتشكل كتلًا غير مؤلمة في العادة. تتطور في غمد الوتر ، وهو الغشاء الذي يحيط بأوتار في يدك ويساعده على التحرك بسلاسة.
كيس إدراج البشرة
الكيسات المتضمنة في البشرة عبارة عن كتل حميدة تتطور تحت الجلد مباشرة. تمتلئ بمادة صفراء شمعية تسمى الكيراتين. يمكن أن تتكون في بعض الأحيان بسبب تهيج أو إصابة الجلد أو بصيلات الشعر.
يمكن أن تظل الأكياس المتضمنة في البشرة بنفس الحجم أو تكبر بمرور الوقت. في بعض الحالات ، قد تصبح ملتهبة أو حتى مصابة. عندما يحدث هذا ، يمكن أن تصبح مؤلمة وحمراء.
يمكنك المساعدة في تخفيف الانزعاج عن طريق وضع قطعة قماش دافئة ورطبة على الكيس. تجنب الضغط على الكيس أو عصره.
الأورام الخبيثة
معظم الخراجات والأورام الموجودة في الرسغ واليد حميدة. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يكون بعضها سرطانيًا.
يميل الورم الخبيث إلى النمو بسرعة ويمكن أن يكون غير منتظم الشكل. يمكن أن تكون مؤلمة أيضًا ، خاصة في الليل. يمكن أن تتطور هذه الأورام على شكل آفات على الجلد (مظهر أو نمو غير طبيعي للجلد) أو على شكل كتل سريعة النمو تحت الجلد.
هناك عدة أنواع مختلفة من السرطانات التي يمكن أن تصيب اليد والمعصم. يمكن أن تشمل هذه سرطانات الجلد ، مثل الورم الميلانيني وسرطان الخلايا الحرشفية والعديد من الأورام اللحمية مثل الساركوما الشحمية والساركوما العضلية المخططة.
أنواع الأورام الأخرى
بالإضافة إلى تلك المذكورة أعلاه ، هناك أيضًا بعض الأورام أو الخراجات الأقل شيوعًا التي قد تتشكل في الرسغ أو اليد. إنها دائمًا ما تكون حميدة ويمكن أن تشمل:
- الأورام الشحمية (الأورام الدهنية)
- أورام عصبية (أورام عصبية)
- الأورام الليفية (أورام النسيج الضام)
- أورام الكبيبة الموجودة حول الظفر أو الإصبع
في العمود الفقري
تحدث هشاشة العظام عندما يبدأ الغضروف الذي يبطئ مفاصلك في التآكل. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم وتورم في المفاصل.
عندما يحدث التهاب المفاصل في يديك ، قد تلاحظ كتلًا عظمية صغيرة أو مقابض على مفاصل أصابعك. قد يكون هذا مصحوبًا بتصلب وتورم وألم.
التهاب المفاصل الروماتويدي (را)
التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه جهازك المناعي مفاصلك. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب وتلف الأنسجة والتشوهات.
يعاني حوالي 25 بالمائة من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من عقيدات روماتيزمية. هذه كتل تتطور تحت الجلد. يمكن أن تكون مستديرة أو خطية وتكون صلبة الملمس ، ولكنها عادة لا تكون طرية.
تتطور العقيدات الروماتيزمية عادة بالقرب من المفاصل التي تخضع لضغط أو ضغط متكرر. يمكن أن تحدث في العديد من مناطق الجسم ، بما في ذلك الساعد والأصابع.
النقرس
النقرس هو نوع من التهاب المفاصل تتشكل فيه بلورات في مفاصلك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الاحمرار والألم والتورم. يمكن أن يؤثر النقرس على الرسغ والأصابع ، على الرغم من أنه أكثر شيوعًا في مفاصل القدمين.
تتشكل بلورات النقرس عندما ينتج جسمك الكثير من مادة كيميائية تسمى حمض البوليك أو لا يتخلص منها. في بعض الأحيان ، يمكن أن تشكل بلورات النقرس نتوءات تحت الجلد تسمى التوفي. هذه بيضاء اللون وليست مؤلمة.
جسم غريب
في بعض الأحيان ، يمكن أن يعلق جسم غريب مثل الشظية الخشبية أو جزء الزجاج في يدك. إذا لم يتم إزالة الجسم الغريب ، فقد يحدث رد فعل يتضمن تورمًا وكتلة مرئية وألمًا.
رئيس الرسغ
رئيس الرسغ هو نمو زائد للعظام في معصمك. قد تلاحظ نتوءًا صلبًا في الجزء الخلفي من معصمك. في بعض الأحيان ، يتم الخلط بين رئيس الرسغ وكيس العقدة.
يمكن أن تسبب الرؤوس الرسغية ألمًا مشابهًا لألم التهاب المفاصل. يمكن أن يزداد هذا الألم سوءًا مع زيادة النشاط. يمكنك المساعدة في تخفيفها عن طريق الراحة وتقييد حركة الرسغ المصاب.
اصبع الزناد
يؤثر الإصبع الزنادي على الأوتار المثنية لليدك ، مما يؤدي إلى تورمها. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يمسك الوتر الموجود في جانب راحة اليد بإصبعك بغمد الوتر ، مما يجعل من الصعب تحريك الإصبع المصاب.
في بعض الأحيان يمكن أن تتكون كتلة صغيرة في قاعدة الإصبع المصاب أيضًا. يمكن أن يؤدي وجود هذا التكتل إلى زيادة إمساك الوتر ، مما يتسبب في تعلق إصبعك في وضع الانحناء.
انكماش دوبوترين
يحدث تقفع دوبويرين عندما تتكاثف الأنسجة الموجودة في راحة يدك. يمكن أن يؤثر أيضًا على أصابعك.
إذا كنت مصابًا بتقفع دوبويتران ، فقد تلاحظ وجود حُفر وكتل صلبة على راحة يدك. في حين أن الكتل ليست مؤلمة عادة ، إلا أنها قد تشعر بعدم الراحة.
يمكن أن تتطور أيضًا حبال نسيج سميكة من راحة اليد إلى الإصبع. يمكن أن يتسبب ذلك في ثني الأصابع المصابة للداخل.
متى ترى الطبيب
إذا لاحظت وجود كتلة على معصمك أو يدك ، فمن الجيد تحديد موعد مع طبيبك. يمكنهم تقييم الكتلة ومساعدتك في الحصول على العلاج الذي قد تحتاجه.
تأكد من الحصول على رعاية طبية لأي كتلة:
- نما بسرعة
- انها مؤلمة
- يأتي مصحوبًا بأعراض مثل التنميل أو الوخز أو ضعف العضلات
- يبدو مصابا
- في مكان يسهُل الغضب
كيف يتم تشخيص أورام اليد أو الرسغ؟
من أجل تشخيص سبب الورم ، سيأخذ طبيبك أولاً تاريخك الطبي. سيسألك عن أشياء مثل متى لاحظت الورم لأول مرة ، وما إذا كان قد تغير في الحجم ، وما إذا كنت تعاني من أي أعراض.
- الفحص البدني. سيقوم طبيبك بفحص مقطوعك. قد يضغطون على الكتلة للتحقق من الألم أو الحنان. يمكنهم أيضًا تسليط الضوء على الكتلة لمساعدتهم على معرفة ما إذا كانت صلبة أو مليئة بالسوائل.
- التصوير. قد يرغب طبيبك أيضًا في استخدام تقنية التصوير للحصول على رؤية أفضل للورم والأنسجة المحيطة. يمكن أن يشمل ذلك أشياء مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية.
- خزعة. في حالة وجود كيس أو ورم ، قد يرغب طبيبك في أخذ عينة من الأنسجة لفحص الخلايا.
- اختبارات المعمل. يمكن أن تساعد اختبارات الدم في تشخيص بعض الحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس.
ما هي العلاجات الأكثر شيوعًا؟
يمكن أن يعتمد علاج تورم الرسغ أو اليد على الحالة التي تسببه.سيعمل طبيبك على وضع خطة علاج مناسبة لك. يمكن أن تشمل العلاجات الممكنة ما يلي:
- الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC). قد تتمكن من استخدام الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لتخفيف الألم والالتهاب. تشمل الأدوية الشائعة التي تصرف بدون وصفة طبية أسيتامينوفين (تايلينول) وإيبوبروفين (موترين وأدفيل) ونابروكسين (أليف).
- وصفات الأدوية. في بعض الأحيان ، قد يصف طبيبك دواءً مثل الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم أو الحقن أو الأدوية المتخصصة لحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- الشلل. يمكن استخدام جبيرة أو دعامة لشل حركة معصمك أو يدك. يمكن استخدام هذا عندما تسبب الحركة ألمًا أو تتسبب في زيادة حجم كيس أو ورم.
- طموح. في بعض الحالات ، قد يلزم تصريف السائل الموجود في الكتلة باستخدام إبرة. يمكن القيام بذلك في حالة التكيسات العقدية وشوائب البشرة.
- علاج بدني. يمكن أن يشمل ذلك تمارين للمساعدة في زيادة نطاق حركتك وتحسين القوة في يديك أو معصمك. يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا بشكل خاص في حالة هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو أثناء التعافي من الجراحة.
- جراحة. قد يختار طبيبك إزالة الورم جراحيًا. يمكن القيام بذلك لمجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك التكيسات العقدية وأنواع أخرى من التكيسات أو الأورام. أيضًا ، يمكن أيضًا علاج الحالات التي تسبب الكتل ، مثل الإصبع الزنادية والرسغ ، جراحيًا.
- علاجات السرطان. عندما يكون الورم خبيثًا ، فإن أكثر أنواع العلاج شيوعًا تشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
الخط السفلي
في معظم الأحيان ، لا تشكل الكتل الموجودة على يدك أو معصمك مدعاة للقلق. ولكن في حالات نادرة ، قد تكون علامة على حالة أكثر خطورة.
من المهم المتابعة مع طبيبك إذا لاحظت أن الورم ينمو بسرعة ، أو يكون مؤلمًا ، أو مصحوبًا بأعراض أخرى مثل التنميل أو الوخز. سيعمل طبيبك معك لوضع خطة علاج مناسبة لحالتك.
إذا لم يكن لديك مقدم رعاية أولية بالفعل ، فيمكنك تصفح الأطباء في منطقتك من خلال أداة Healthline FindCare.
