الأرق هو أكثر من عدم القدرة على الحصول على ليلة نوم جيدة. يمكن أن تؤثر مواجهة مشكلة في النوم أو البقاء نائمًا على كل جانب من جوانب حياتك ، من العمل واللعب إلى صحتك. إذا كنت تواجه مشكلة في النوم ، فقد يكون طبيبك قد ناقش وصف trazodone للمساعدة.
إذا كنت تفكر في تناول trazodone (Desyrel و Molipaxin و Oleptro و Trazorel و Trittico) ، فإليك معلومات مهمة يجب وضعها في الاعتبار.
ما هو الترازودون؟
Trazodone هو وصفة طبية معتمدة للاستخدام من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) كمضاد للاكتئاب.
يعمل هذا الدواء بطرق متعددة في جسمك. أحد إجراءاتها هو تنظيم الناقل العصبي السيروتونين ، الذي يساعد خلايا الدماغ على التواصل مع بعضها البعض ويؤثر على العديد من الأنشطة مثل النوم والأفكار والمزاج والشهية والسلوك.
حتى عند الجرعات المنخفضة ، يمكن أن يسبب لك الترازودون الشعور بالاسترخاء والتعب والنعاس. يقوم بذلك عن طريق منع المواد الكيميائية في الدماغ التي تتفاعل مع السيروتونين والناقلات العصبية الأخرى ، مثل مستقبلات 5-HT2A ومستقبلات alpha1 الأدرينالية ومستقبلات الهيستامين H1.
قد يكون هذا التأثير أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الترازودون يعمل كمساعد للنوم.
تحذير ادارة الاغذية والعقاقير بخصوص trazodoneمثل العديد من مضادات الاكتئاب ، تم إصدار trazodone "تحذير الصندوق الأسود" من قبل إدارة الغذاء والدواء.
زاد تناول الترازودون من خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية لدى مرضى الأطفال والشباب البالغين. يجب مراقبة الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء عن كثب لتفاقم الأعراض وظهور الأفكار والسلوكيات الانتحارية. لم يتم اعتماد Trazodone للاستخدام في مرضى الأطفال.
هل تمت الموافقة على استخدامه كمساعد للنوم؟
على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قد وافقت على استخدام عقار ترازودون كعلاج للاكتئاب لدى البالغين ، إلا أن الأطباء وصفوه لسنوات عديدة كمساعدات على النوم.
وافقت إدارة الغذاء والدواء على الأدوية لعلاج حالات معينة بناءً على التجارب السريرية. عندما يصف الأطباء الدواء لظروف أخرى غير ما تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء ، فإنه يُعرف باسم وصف الدواء خارج التسمية.
يعد استخدام الدواء خارج التسمية ممارسة منتشرة. يتم وصف عشرين بالمائة من الأدوية خارج النشرة الداخلية. يمكن للأطباء وصف الأدوية خارج التسمية بناءً على خبرتهم وحكمهم.
ما هي الجرعة الشائعة من trazodone كمساعد للنوم؟
غالبًا ما يوصف Trazodone بجرعات تتراوح بين 25 مجم إلى 100 مجم كمساعد على النوم.
ومع ذلك ، تظهر الدراسات أن الجرعات المنخفضة من الترازودون فعالة وقد تسبب نعاسًا أقل أثناء النهار وآثارًا جانبية أقل لأن الدواء قصير المفعول.
ما هي مزايا الترازودون للنوم؟
يوصي الخبراء بالعلاج السلوكي المعرفي والتعديلات السلوكية الأخرى كأول علاج للأرق ومشاكل النوم.
إذا لم تكن خيارات العلاج هذه فعالة بالنسبة لك ، فقد يصف لك طبيبك ترازودون للنوم. قد يصفه طبيبك أيضًا إذا لم تنجح أدوية النوم الأخرى ، مثل Xanax و Valium و Ativan وغيرها (أدوية البنزوديازيبين قصيرة إلى متوسطة المفعول).
تشمل بعض مزايا الترازودون ما يلي:
- علاج فعال للأرق. وجدت مراجعة أجريت عام 2017 لدراسات استخدام الترازودون للأرق أن الدواء كان فعالًا للأرق الأولي والثانوي بجرعات منخفضة.
- تكلفة مخفضة. يعتبر Trazodone أقل تكلفة من بعض أدوية الأرق الحديثة لأنه متوفر بشكل عام.
- لا تسبب الادمان. مقارنة بالأدوية الأخرى ، مثل فئة أدوية البنزوديازيبين مثل الفاليوم وزاناكس ، فإن الترازودون لا يسبب الإدمان.
- قد يساعد في منع التدهور العقلي المرتبط بالعمر. قد يساعد Trazodone في تحسين نوم الموجة البطيئة. قد يؤدي ذلك إلى إبطاء أنواع معينة من التدهور العقلي المرتبط بالعمر مثل الذاكرة لدى كبار السن.
- قد يكون خيارًا أفضل إذا كنت تعاني من توقف التنفس أثناء النوم. قد تؤثر بعض أدوية النوم سلبًا على انقطاع النفس الانسدادي النومي والاستيقاظ أثناء النوم. وجدت دراسة صغيرة عام 2014 أن 100mg من trazodone كان له تأثير إيجابي على الاستيقاظ أثناء النوم.
ما هي عيوب أخذ الترازودون؟
قد يسبب Trazodone بعض الآثار الجانبية ، خاصة عند بدء الدواء لأول مرة.
هذه ليست قائمة كاملة من الاثار الجانبية. ناقش مخاوفك مع طبيبك أو الصيدلي إذا شعرت أنك تعاني من آثار جانبية أو لديك مخاوف أخرى بشأن الدواء الخاص بك.
تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة للترازودون ما يلي:
- النعاس
- دوخة
- إعياء
- العصبية
- فم جاف
- تغيرات الوزن (في حوالي 5 بالمائة من الأشخاص الذين يتناولونها)
هل هناك مخاطر من تناول الترازودون للنوم؟
على الرغم من ندرته ، يمكن أن يسبب trazodone ردود فعل خطيرة. اتصل برقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية إذا كنت تعاني من أي أعراض مهددة للحياة مثل صعوبة التنفس.
وفقًا لإدارة الغذاء والدواء ، تشمل المخاطر الخطيرة ما يلي:
- خواطر انتحار. هذا الخطر أعلى عند الشباب والأطفال.
- متلازمة السيروتونين. يحدث هذا عندما يتراكم الكثير من السيروتونين في الجسم وقد يؤدي إلى ردود فعل خطيرة. يكون خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين أعلى عند تناول أدوية أو مكملات أخرى ترفع مستويات السيروتونين مثل بعض أدوية الصداع النصفي. تشمل الأعراض:
- هلوسة ، هياج ، دوار ، نوبات
- زيادة معدل ضربات القلب ، ودرجة حرارة الجسم ، والصداع
- رعاش العضلات وصلابة مشاكل في التوازن
- الغثيان والقيء والإسهال
- عدم انتظام ضربات القلب. يكون خطر حدوث تغيرات في نظم القلب أعلى إذا كنت تعاني بالفعل من مشاكل في القلب.
- قساح. هذا هو خطر استمرار الانتصاب لفترة طويلة وهو أمر مؤلم.
- انخفاض ضغط الدم. قد يحدث هذا الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم في كثير من الأحيان عندما تقف من الجلوس.
- زيادة خطر النزيف. إن تناول الأدوية التي تتداخل مع تخثر الدم مثل تجلط الدم مثل الوارفارين أو الهيبارين أو بلافيكس يزيد من هذا الخطر.
- هوس. قد يعاني الأفراد من النشوة أو فرط النشاط أو الإثارة المفرطة.
- رؤية مشوشة.
- نقص صوديوم الدم. قد يحدث اختلال في توازن الصوديوم في الدم. تشمل الأعراض:
- صداع الراس
- ارتباك
- ضعف
- عدم الثبات
- النوبات
- متلازمة التوقف. Trazodone ، على عكس البنزوديازيبينات ، لا يسبب الإدمان. ومع ذلك ، نظرًا لأن جسمك يمكن أن يعتاد على الترازودون ، فمن المهم التحدث مع طبيبك حول أفضل طريقة لإيقاف الدواء ببطء. قد يؤدي إيقاف الترازودون فجأة إلى ظهور أعراض الانسحاب.
جرعة زائدة من Trazodone
كانت هناك تقارير عن جرعة زائدة مع استخدام trazodone. تزداد هذه المخاطر مع شرب الكحول ، وتناول البنزوديازيبينات ، وغيرها من الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي التي يمكن أن تبطئ تنفسك وردود أفعالك.
جرعة زائدة من المخدرات يمكن أن تكون قاتلة. إذا كنت تشك في أنك أخذت الكثير من الترازودون ، فاتصل برقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية واطلب العناية الطبية على الفور.
أعراض الجرعة الزائدةتشمل أعراض جرعة زائدة من trazodone:
- النعاس
- النوبات
- التقيؤ
- تغييرات ضربات القلب
- توقف التنفس (توقف التنفس)
الخط السفلي
Trazodone هو دواء قديم تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1981 كمضاد للاكتئاب. على الرغم من أن استخدام الترازودون للنوم أمر شائع ، وفقًا للإرشادات الحديثة التي نشرتها الأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، لا ينبغي أن يكون الترازودون هو الخط الأول لعلاج الأرق.
إذا تم إعطاؤه بجرعات أقل ، فقد يتسبب في تقليل النعاس أو النعاس أثناء النهار. Trazodone لا يسبب الإدمان ، والآثار الجانبية الشائعة هي جفاف الفم والنعاس والدوخة والدوار.
قد يقدم Trazodone فوائد في بعض الحالات مثل توقف التنفس أثناء النوم على مساعدات النوم الأخرى.
