ملخص
التهاب المعدة هو حالة تصيب الجهاز الهضمي حيث تلتهب الغشاء المخاطي (بطانة المعدة). هناك نوعان أساسيان من التهاب المعدة: التهاب المعدة الحاد والتهاب المعدة المزمن. التهاب المعدة الحاد هو التهاب مفاجئ قصير الأمد ، بينما التهاب المعدة المزمن هو التهاب طويل الأمد.
التهاب المعدة هو أكثر أنواع التهاب المعدة المزمن شيوعًا. إنه يؤثر على بطانة المعدة بأكملها ، بما في ذلك الغشاء المخاطي الغار والمخاطي المؤكسد للغار (الجزء السفلي من المعدة) والقاع (الجزء العلوي من المعدة) ، على التوالي.
يختلف التهاب المعدة والأمعاء عن التهاب المعدة العادي لأنه يشمل المعدة بأكملها ، وليس منطقة واحدة فقط.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على أعراض التهاب البنكرياس وأسبابه وتشخيصه وعلاجه ، بالإضافة إلى النظرة المستقبلية لهذه الحالة.
أعراض التهاب البنكرياس
تتشابه أعراض التهاب المعدة والأمعاء مع تلك الموجودة في التهاب المعدة العادي. قد تشمل:
- وجع بطن
- النفخ
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الشهية
- الامتلاء بعد الأكل
قد لا يكون التهاب البنكرياس هو السبب الوحيد لهذه الأعراض ، لذلك من المهم أن ترى الطبيب إذا كنت تعاني منها بشكل متكرر.
عوامل الخطر لالتهاب البنغستريتيس
يمكن أن يؤدي عدد من العوامل إلى إتلاف بطانة المعدة وزيادة خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس.
1. التهابات المعدة
هيليكوباكتر بيلوري هي نوع من البكتيريا المعروفة بأنها تسبب التهابات في الجهاز الهضمي. إنه أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس وقرحة المعدة. يُعتقد أيضًا أنه مرتبط بسرطان المعدة.
2. الأدوية المسكنة للألم
الاستخدام المتكرر لأدوية تسكين الآلام ، وخاصة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، هو عامل خطر للإصابة بالتهاب البنكرياس. يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في كثير من الأحيان إلى إصابة بطانة الغشاء المخاطي ويمكن أن يؤثر على إفرازات المعدة. كلا هذين الأمرين يمكن أن يؤدي إلى التهاب.
3. الإفراط في تناول الكحول
يمكن أن يكون للإفراط في تناول الكحول آثار ضارة عديدة على جسمك ، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالجهاز الهضمي. يمكن أن يؤدي إدمان الكحوليات إلى التهاب المعدة الحاد وقد يؤدي أيضًا إلى التهاب المعدة المزمن عند من يشربون الكحول بشكل مزمن.
4. الإجهاد المزمن
يمكن أن يؤثر التوتر على جسمك بعدة طرق. تحدث التغيرات الهرمونية خلال الفترات العصيبة ، بما في ذلك زيادة في مستويات الأسيتيل كولين والهيستامين. هذا يمكن أن يسبب تغييرا في إفرازات المعدة ويؤدي إلى التهاب البنكرياس الناجم عن الإجهاد.
5. ظروف المناعة الذاتية
يحدث التهاب المعدة المناعي الذاتي عندما يهاجم الجسم الخلايا الجدارية في المعدة. يختلف التهاب المعدة المناعي الذاتي عن التهاب المعدة ، لأن الخلايا الجدارية توجد فقط في الجسم (الجزء الرئيسي ، بين الجزأين العلوي والسفلي) والقاع (الجزء العلوي) من المعدة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي تطور التهاب المعدة المناعي الذاتي إلى التهاب المعدة إذا أصبح الغشاء المخاطي أكثر تضررًا بمرور الوقت.
تشخيص التهاب البنكرياس
هناك العديد من الاختبارات التي يمكن أن يستخدمها طبيبك لتشخيص التهاب البنكرياس. قد تشمل هذه:
- اختبارات الدم أو التنفس أو البراز ح. بيلوري. قد يستخدم طبيبك أيًا من هذه الاختبارات الثلاثة لتحديد ما إذا كان لديك ح. بيلوريعدوى:
- يمكن أن يسمح فحص الدم للطبيب بمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالعدوى أو كنت مصابًا في السابق.
- يمكن أن يشير اختبار تنفس اليوريا إلى ما إذا كان لديك عدوى نشطة.
- سيسمح اختبار البراز للطبيب بمعرفة ما إذا كان هناك أي منها ح. بيلوريالمستضدات الموجودة في جسمك.
- اختبار البراز لنزيف المعدة. يمكن أن يتسبب التهاب البنغستريتيس وأمراض المعدة الالتهابية الأخرى في وجود الدم في البراز. على غرار فحص البراز ل ح. بيلوريالعدوى ، يمكن للطبيب فحص البراز بحثًا عن الدم الناجم عن التهاب المعدة.
- فحص الدم لفقر الدم. التهاب البنغستريت هو أحد عوامل الخطر للإصابة بفقر الدم. مع زيادة تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، يصبح امتصاص العناصر الغذائية من الطعام أكثر صعوبة. يمكن أن يؤدي هذا إلى فقر الدم الناجم عن نقص B-12 (الخبيث) أو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. قد يطلب طبيبك إجراء اختبار تعداد الدم الكامل (CBC) للتحقق من وجود خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء ومستويات الهيموجلوبين.
- سلسلة GI العلوي أو التنظير الداخلي للتلف. سلسلة الجهاز الهضمي العلوي عبارة عن اختبار يرى الطبيب فيه بطانة معدتك باستخدام معدات التصوير. التنظير هو إجراء أكثر توغلًا حيث يمكن للطبيب رؤية الجزء الداخلي من الجهاز الهضمي باستخدام أنبوب صغير مائل للكاميرا. يمكن أن يساعد كلا الاختبارين في تحديد ما إذا كان الغشاء المخاطي قد تضرر من التهاب البنغلة.
علاج التهاب البنكرياس
إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب البنكرياس ، فهناك طرق علاجية مختلفة قد يرغب طبيبك في اتباعها معك.
علاج أي عدوى أولية
إذا كان التهاب البنكرياس ناتجًا عن عدوى بها ح. بيلوري، من المهم معالجة العدوى أولاً. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن نظام علاج ح. بيلوري يمكن أن تستغرق العدوى من 10 إلى 14 يومًا.
قد يصف طبيبك دواءً أو أكثر ، بما في ذلك:
- المضادات الحيوية (مثل أموكسيسيلين أو التتراسيكلين)
- رانيتيدين سترات البزموت
- مثبط مضخة البروتون (PPI)
من المهم ملاحظة أنه على الرغم من هذا النهج العلاجي ، فقد يكون هناك ارتباط بين استخدام مثبطات مضخة البروتون وتلف الغشاء المخاطي.
في تحليل تلوي من عام 2017 ، حقق الباحثون في 13 دراسة تم فيها وضع الأفراد تحت علاج مثبطات مضخة البروتون على المدى الطويل.ووجدوا أن مجموعة علاج مثبطات مضخة البروتون كانت لديهم احتمالية أعلى للإصابة بالتهاب المعدة من المجموعة الضابطة.
استعادة العناصر الغذائية الناقصة
إذا تسبب التهاب البنغستريتية في حدوث أي نقص في المغذيات ، فسوف يرغب طبيبك في استعادة مستويات المغذيات في أسرع وقت ممكن.
في الأشخاص المصابين بالتهاب البنغستريتيس ، يؤدي النقص في كل من الحديد وفيتامين B-12 عادةً إلى فقر الدم. قد يرغب طبيبك في تناول مكمل غذائي بجرعة عالية من الحديد أو B-12 أو مكمل متعدد الفيتامينات.
تقليل حموضة المعدة بالأدوية
يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب البنغستريتيس من إفرازات أقل في الجهاز الهضمي للمساعدة في حماية البطانة من حمض المعدة. غالبًا ما يتضمن علاج التهاب البنغستريت استخدام الأدوية التي يمكن أن تساعد في خفض مستويات حمض المعدة.
تشمل الأدوية الخافضة للأحماض التي قد يصفها طبيبك ما يلي:
- مضادات الحموضة. دور مضاد للحموضة هو معادلة حامض المعدة. تختلف الأنواع الثلاثة الأساسية لمضادات الحموضة وفقًا لمكوناتها الفعالة - المغنيسيوم أو الكالسيوم أو الألومنيوم. مضادات الحموضة ذات الأسماء التجارية الشائعة هي Alka-Seltzer و Rolaids و Mylanta و Tums.
- حاصرات H2. تعمل حاصرات H2 بطريقة مختلفة قليلاً عن مضادات الحموضة. بدلاً من تحييد حمض المعدة ، تمنع حاصرات H2 الخلايا في الجهاز الهضمي من إنتاج نفس القدر من حمض المعدة. هذا يمكن أن يساعد في منع المزيد من الضرر للغشاء المخاطي الحساس.
- مثبطات مضخة البروتون (PPIs): على غرار الطريقة التي تعمل بها حاصرات H2 ، تعمل مثبطات مضخة البروتون أيضًا على تقليل إفراز حمض المعدة. ومع ذلك ، تعتبر مثبطات مضخة البروتون أكثر من خيار طويل الأجل لأنها قد تستغرق وقتًا أطول لتصبح فعالة.
أكثر مثبطات مضخة البروتون الموصوفة شيوعًا هي Prilosec و Prevacid. نظرًا لأن الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون قد يكون عامل خطر للإصابة بالتهاب البنكرياس ، فقد يتعامل طبيبك مع استخدامها بحذر.
التغييرات الغذائية
يعد إجراء تغييرات في النظام الغذائي أمرًا مهمًا للأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس للمساعدة في تقليل المزيد من تهيج بطانة المعدة. من المهم التركيز على:
- الأطعمة الغنية بالألياف مثل الحبوب والخضروات
- الأطعمة قليلة الدهون ، مثل البروتينات الخالية من الدهون
- الأطعمة التي تقل احتمالية أن ترفع مستويات حمض المعدة
- مشروبات بدون كربونات أو كافيين
من المهم أيضًا تجنب الأطعمة التالية قدر الإمكان:
- المشروبات الكحولية والكافيين والغازية
- الأطعمة الحمضية بشكل مفرط
- الأطعمة الدهنية أو المقلية
- طعام حار
مكملات إضافية
هناك أيضًا علاجات منزلية بديلة قد ترغب في دمجها في نهج العلاج الخاص بك. وتشمل هذه:
- البروبيوتيك. البروبيوتيك هي كائنات مفيدة موجودة في الأمعاء يمكن أن تساعد في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي. اقترحت الأبحاث أن العلاج بالبروبيوتيك قد يكون خيارًا جيدًا لمن يعانون من التهاب المعدة. في إحدى الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، اختبر الباحثون استخدام BIFICO بروبيوتيك (يحتوي على المكورات المعوية البرازية, Bifidobacterium longum، و الملبنة الحمضة) تشغيل ح. بيلوري- التهاب المعدة الناجم عن الفئران. ووجدوا أن العلاج بكوكتيل البروبيوتيك قلل من التهاب المعدة. ومع ذلك ، لا يزال البحث محدودًا على استخدام البروبيوتيك كعلاج لالتهاب المعدة لدى البشر.
- الجلوتامين. الجلوتامين هو حمض أميني مهم. أحد أدوار الجلوتامين هو كونه مقدمة لواحد من أقوى مضادات الأكسدة في الجسم ، الجلوتاثيون ، وقد اقترحت الأبحاث أن الجلوتامين قد يلعب دورًا وقائيًا ضد تلف الغشاء المخاطي ، ومع ذلك ، لا تزال هناك حاجة لمزيد من البحث في التجارب السريرية.
- مضادات الأكسدة. من أهم المركبات الموجودة في جسم الإنسان مضادات الأكسدة. تساعد مضادات الأكسدة على حماية الجسم من الإجهاد التأكسدي الضار بالحمض النووي. في الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس ، يمكن أن يؤدي التهاب بطانة الغشاء المخاطي إلى الإجهاد التأكسدي في خلايا المعدة.
في إحدى الدراسات ، وجد الباحثون أن العلاج بمضادات الأكسدة ريسفيراترول ينخفض جرثومة المعدة- التهاب المعدة فى الفئران. ومع ذلك ، لا تزال هناك حاجة لمزيد من التجارب البشرية لتحديد الدور الدقيق لمكملات مضادات الأكسدة في علاج التهاب البنكرياس. - ألاحماض الدهنية أوميغا -3. تم استخدام الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة في العلاج الغذائي عبر التاريخ بسبب آثارها المضادة للالتهابات ، من بين فوائد أخرى. وجدت مراجعة حديثة للبحث في عام 2015 أن مكملات n-3 PUFA قد تكون قادرة على تخفيف الالتهاب والأضرار الناجمة عن التهاب المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض أكثر خطورة ، مثل سرطان المعدة.
- مكونات غذائية إضافية: الثوم والزنجبيل والكركم كلها أطعمة يمكن دمجها في النظام الغذائي لمنع نمو البكتيريا السيئة في المعدة.
آفاق التهاب البنكرياس
التهاب المعدة هو نوع من التهاب المعدة المزمن ، مما يعني أن العلاج والإدارة سيكونان ضروريين على الأرجح على المدى الطويل.
يُعد التهاب المعدة المزمن غير المعالج عامل خطر للإصابة بالعديد من الأمراض. وتشمل هذه:
- قرحة المعدة
- نزيف في المعدة
- فقر دم
- سرطان المعدة
تعتبر معالجة الحالات الأساسية وشفاء المعدة خطوات أولى مهمة في تقليل مخاطر هذه الحالات ذات الصلة.
لهذه الأسباب ، من المهم الحصول على تشخيص من طبيبك ومناقشة خطة العلاج.
الوقاية من التهاب البنكرياس
تبدأ الوقاية من التهاب البنكرياس من عادات نمط الحياة الصحية. فيما يلي بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها:
- تأكد من غسل يديك كثيرًا لمنع انتشار ح. بيلوريلنفسك وللآخرين.
- تجنب الإفراط في تناول الكحوليات ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تهيج بطانة معدتك.
- الحد من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأدوية الألم لمنع التهاب بطانة المعدة.
